7岁女孩几乎“白肺”！只因出门前用了妈妈的这样东西……

最 好 的 挽 救 就 是 预 防

应急说

近日，7岁女孩使用防晒喷雾后吸入导致急性过敏性肺炎，胸片结果提示两肺大片斑片影，已接近“白肺”。医生提醒：不建议儿童使用防晒喷雾。

趁着暑期的“尾巴”，几天前，7岁小姑娘涵涵跟着家人来杭州游玩。户外艳阳高照，涵涵出门前拿着妈妈的防晒喷雾，对着自己面部喷了又喷。防晒喷雾冰冰凉凉，喷完后，涵涵咳嗽了一两声。

出门玩耍没多少时间，涵涵的咳嗽一声连着一声，越来越剧烈，甚至连早饭也咳吐了。涵涵父母只能中断游玩计划，连忙带涵涵回宾馆。休息一段时间后，涵涵的咳嗽似乎有所好转，但更严重的情况很快出现了——她逐渐开始呼吸急促、精神萎靡……父母赶紧带涵涵前往浙江省人民医院儿科就医。

陈国庆副主任医师接诊后，迅速为涵涵安排了简单的血检和胸片检查，胸片结果提示两肺大片斑片影，已接近“白肺”，血常规则提示白细胞升高、C反应蛋白正常。陈国庆了解了涵涵的病史并结合临床表现，基本考虑是防晒喷雾吸入后导致的急性过敏性肺炎。

起病还不到一天，涵涵的胸片所提示的肺部病变为什么会如此广泛且弥漫？陈国庆说，“这是急性过敏性肺炎的典型表现，来势通常较为凶猛，如果不及时就诊，可能会发展为重症肺炎，出现呼吸衰竭等情况，危及生命。

入院后，陈国庆团队迅速给予涵涵心电监护、吸氧支持等治疗，在明确病因排除禁忌后，当机立断给予了激素治疗。在一系列及时有效的治疗措施下，涵涵的病情很快好转，第2天，气促的症状明显缓解，精神胃口恢复如前，咳嗽也在治疗48小时后完全消失。

“游玩计划‘泡汤’了，但幸亏人没事，总算是有惊无险。”涵涵的父母说。

浙江省人民医院儿科周琴主任医师提到，国家药监局今年4月在官方网站发布安全使用防晒“喷雾”化妆品提示：不建议儿童使用防晒“喷雾”化妆品，尤其是低龄儿童、过敏体质儿童，这类化妆品要放在儿童接触不到的地方。

“如果防晒喷雾直接喷到孩子头面部，孩子有可能无意中吸入喷出的液滴，这些液滴可能包含防晒剂、挥发性有机化合物等各类化妆品原料，从而引发健康风险。尤其是对原本就患有过敏性鼻炎、过敏性皮炎、支气管哮喘等气道敏感度较高的过敏体质儿童，更容易诱发剧烈咳嗽或喘息发作等。”

儿童应如此，成年人也不能掉以轻心。两个月前，浙医在线就曾报道过一位20岁的绍兴姑娘因出门前对着脸和脖子大面积喷上防晒喷雾而出现“白肺”，另据相关报道，湖南长沙一20岁小伙在对脸喷防晒喷雾后，也出现了“白肺”。

周琴建议，尽量别在狭小密闭空间中大量使用防晒喷雾，比如在车窗关闭的汽车内，这有可能造成短时间内大量吸入，从而可能引发健康风险，同时也应避免直接对头面部喷防晒喷雾。“使用时最好与皮肤保持15～20厘米的距离。如果需要对面部和颈部防晒，可先喷洒在手上，然后用手涂抹。”周琴提醒，使用后若出现咳嗽、胸闷、气促等症状，最好及时就医，并告知喷过防晒喷雾史，以便医生正确判断，及时进行诊治。

防晒喷雾虽然只是种化妆品

但使用不当

可能会导致安全和健康问题的

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什么是防晒“喷雾”化妆品

根据《化妆品分类规则和分类目录》，按照产品剂型分类，化妆品可以分为膏霜乳、液体、粉剂、喷雾剂、气雾剂等剂型。市场上常见的防晒“喷雾”化妆品，一般可分为喷雾剂型和气雾剂型两类，不同之处在于是否含推进剂。

◉ 喷雾剂型化妆品不含推进剂，主要依赖机械压力泵产生的压力差喷出喷雾，喷出的“雾”一般液滴（颗粒）较大。

◉ 气雾剂型化妆品含有推进剂，主要依赖推进剂喷出时由液态变为气态产生的推动力喷出喷雾，喷出的“雾”一般液滴（颗粒）更小，这类产品包装多采用金属罐。

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防晒喷雾使用不当有何风险？

◉吸入风险

在皮肤上使用防晒喷雾时，可能会无意中吸入喷出的液滴，这些液滴可能包含防晒剂、挥发性有机化合物、香料、防腐剂等各类化妆品原料。

在狭小密闭空间中密集使用时，比如：在车窗关闭的汽车内，可能造成短时间内大量吸入，从而可能引发健康风险，尤其是对气道敏感度较高的过敏体质儿童，容易诱发剧烈咳嗽或喘息发作。严重的，还可能导致“白肺”的发生。

与喷雾剂型化妆品相比，气雾剂型化妆品由于喷出的液滴相对更小，因此在使用时吸入风险相对更大。

◉易燃易爆风险

由于气雾剂型产品中使用的推进剂可能是丁烷、丙烷等易燃物质，且处于液化的高压状态，遇火源易发生爆燃事故。因此，防晒喷雾在使用和存放时需要关注防火防爆的问题。

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如何正确使用防晒喷雾？

正确使用防晒喷雾，特别是含有推进剂的气雾剂型，要注意以下几点：

使用前先测试

因个人肤质不同，首次使用前可以把少量防晒喷雾涂抹在耳后、肘关节内侧等部位进行皮试，保持24-72小时，确定无不适反应以后再进行使用。

关于使用部位

● 使用防晒喷雾时主要喷洒在身体部位，使用时与皮肤至少保持15-20厘米的距离。

● 使用于面部和颈部时，请先喷洒在手上，然后用手均匀涂抹。

● 不要在肌肤伤口、红肿或湿疹等有异常的部位使用防晒喷雾。

● 若不慎入眼，要立即用水清洗；如有不适要暂停使用。

关于使用时间

不要在同一个身体部位近距离（如10厘米内）连续喷射超过3秒，防晒喷雾中的推进剂喷出后会迅速挥发吸热，长时间或者近距离使用可能会冻伤皮肤。

关于使用场所

不要在卫生间、车内等狭小密闭不通风空间内使用，喷洒时要注意通风，使用时紧闭口鼻，勿刻意吸气，避免吸入喷雾。

关于储存条件

● 防晒喷雾中通常含有易燃物质，请存放在阴凉干燥通风环境中，避免阳光直晒。

● 使用时应远离火源、热源、静电，不得撞击产品，不得将产品或使用完的空罐刺穿或投入火中。

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儿童使用防晒喷雾更要注意

根据2023年8月31日中国食品药品检定研究院发布的《儿童化妆品技术指导原则》规定，“不建议儿童使用喷雾型防晒化妆品，如必须使用时，应当充分考虑吸入风险，在使用方法中标注‘请勿直接喷于面部’‘避免吸入’等类似警示用语”。

在此，还要特别提醒广大家长朋友们注意：不建议儿童使用防晒“喷雾”化妆品，尤其是小年龄儿童、过敏体质儿童，这类化妆品要放在儿童接触不到的地方。

由于儿童各方面发育尚未完全，呼吸控制能力较弱，再加上儿童心智尚未健全，在使用防晒“喷雾”化妆品过程中更易出现不慎入鼻、入口、入眼等现象，引发健康风险。

如必须使用时，家长可以将该产品喷于手掌后，再涂抹于儿童皮肤表面。