在当今社会，女性生育意愿的降低已成为一个不容忽视的现象，这在妇产科关停潮、幼儿园倒闭等现象中得到了体现，似乎提示这是“不生娃带来连锁反应”。然而，最近一位“95后”妈妈在生完双胞胎后再次怀孕三胞胎的新闻，在这个背景下显得尤为引人注目。这不仅仅是对女性生育力的一种挑战，更是对现代女性生命定义的一种探讨。

在生育力之外，如何保持活力和年轻，即使在50+的年龄也能拥有健康的生育能力，成为了许多女性关注的焦点。近年来，干细胞疗法的兴起为女性健康带来了革命性的变革，它不仅仅关注于生育力的维护，更致力于覆盖女性全生命周期的健康需求。

干细胞6大机制发挥作用
针对不同年龄段女性健康问题

干细胞具有分化成多种细胞类型的显著能力，对于健康和体内平衡的发育以及维持至关重要。它们在胚胎发生、发育、再生和各种其他过程中起着重要作用。

发表于J. Pers. Med杂志上的一篇文章，曾对间充质干细胞在女性多个阶段健康维护的潜力进行了总结。

研究表明，凭借其再生、免疫调节、镇痛和抗菌（抗炎）作用，干细胞疗法对妇科疾病具有强大的再生作用，例如不孕症、Asherman 综合征、硬化性苔藓、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、更年期泌尿生殖系统综合征和直肠阴道瘘等。

比如，间充质干细胞（MSCs）能够分化成多种细胞类型，有助于修复子宫、卵巢和盆底组织的损伤和退行性疾病；MSCs可能通过调节激素水平和改善卵巢功能，对治疗某些内分泌相关的妇科疾病，如多囊卵巢综合征，提供新的治疗策略。间充质干细胞可以在卵巢中长期留存，激活卵巢组织的活力，逆转卵巢损伤和衰老，提高性激素水平，减少更年期症状，恢复生育能力。

干细胞疗法为女性
提供全生命周期健康维护

从20岁的生育期到60+岁的老年期，干细胞疗法可以保持、修复女性卵巢机能，预防各类疾病，能够提供全生命周期的健康维护，让机体更具有活力，让生活更有质量。

卵巢早衰：4个月改善激素水平，月经恢复

在生育期，卵巢早衰（POF）是导致女性不孕的主要原因之一。2024年8月26日，《JBRA Assisted Reproduction》期刊上发表的一项临床试验显示，通过干细胞治疗卵巢早衰，患者在治疗4个月后取得了积极结果。

20名POF患者（平均年龄为36.2岁），平均体重指数(BMI)为26.6 kg/m2，60%参与者患有原发性不孕症，不孕平均持续时间4年。进行为期1个月的MSCs治疗后，带来以下改变：

MSCs可以显著改善POF女性的激素分泌，包括FSH（促卵泡激素）、抗苗勒氏管激素（AMH）、雌二醇（E2）等。

其中，MSCs治疗后FSH平均血清水平持续下降，由治疗前的45.0 mIU/mL到第4个月时下降至33.2 mIU/mL；血清AMH水平呈上升趋势，由干预前的0.10上升至治疗后4个月为0.15；MSCs治疗后4个月时，E2水平由85.7 pg/ml下降至77.2 pg/ml。

经过MSCs治疗后，患者的窦卵泡计数（AFC）水平也逐渐增加，此外还能促进POF女性月经恢复，最后一次随访时（第4个月），发现其中2名参与者的月经得到了恢复。

更年期症状：调节激素水平，卵巢体积恢复50%

更年期女性由于激素水平下降需要面临一系列健康问题，如骨质疏松、心血管疾病和情绪波动等。研究还发现，通过卵巢囊内注射间充质干细胞，可以有效缓解更年期症状。

研究者通过向更年期患者卵巢囊内注射包含5-15*10^6的间充质干细胞，在注射MSC后测量1周、1个月、3个月、6个月、9个月和12个月时的子宫内膜厚度、卵巢体积和窦卵泡计数（AFC）。

研究数据显示，治疗后卵巢的体积增加了约50%，并持续到研究结束（1年）。与治疗前相比，患者的血清雌激素水平也增加了约150%。另外，患者自述自己的更年期的症状也得到了显著改善，这种改善也持续到了研究结束。

老年衰弱：30人用干细胞恢复活力，生活质量改善

老年期，女性需面对衰弱、衰老等问题，可能出现抗应激能力减退，涉及神经肌肉系统、代谢及免疫系统等多系统改变带来的不适状态。

我国研究团队的一项研究也证实了使用脐带来源的间充质干细胞治疗老年衰弱的安全性和有效性，同时展现了改善生活质量、增强机体功能和抗炎作用方面的治疗益处。

30名老年衰弱患者被随机分配到间充质干细胞（MSCs）注射组和安慰剂组，以评估干细胞疗法的效果。

结果显示：MSCs治疗显著提高了患者的躯体健康评分(PCS)，从首次给药后一直持续到随访结束，且EQ-VAS个人感知生活能力评分也显著提高。

TUG（计时起立行走测试）、4MWT（4米步行测试）显示患者的机体功能得到改善；另外，治疗组在TNF-α和IL-17水平上的显著降低，有效证明了MSCs的抗炎作用。

小 结

从20岁的生育期到60+岁的老年期，干细胞疗法为女性提供了全生命周期的健康维护。干细胞疗法让女性对生命多了更多定义，对自身的生育权多了一份选择和保障。它不仅能够帮助女性恢复卵巢功能，缓解更年期症状，还能够预防疾病，让60+岁的女性仍然是健康充满活力的中年少女。

随着干细胞疗法的不断进步，我们期待它能够为女性健康带来更多的突破和希望，让每一位女性都能在不同的生命阶段享受到健康、活力和美丽。

参考资料：

[1]极目新闻、中华网

[2]Erceg Ivkošić, Ivana et al. “Unlocking the Potential of Mesenchymal Stem Cells in Gynecology: Where Are We Now?.” Journal of personalized medicine vol. 13,8 1253. 13 Aug. 2023, doi:10.3390/jpm13081253

[3]Nasrin Saharkhiz, Nazanin Hajizadeh, Jahan Saheb Alkhafaji,

Mohammad Hossein Mohammadi.Evaluation of the therapeutic effect of very small stem cells from peripheral blood on the treatment of Premature Ovarian Failure: A pilot study. JBRA Assisted Reproduction 2024;00(0):000-000.

[4] gboeli, Prosper et al. “Intraovarian injection of autologous human mesenchymal stem cells increases estrogen production and reduces menopausal symptoms in women with premature ovarian failure: two case reports and a review of the literature.” Journal of medical case reports vol. 14,1 108. 18 Jul. 2020, doi:10.1186/s13256-020-02426-5

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