纪实：广州28岁孕妇查出妊娠期高血压，8个月后复查，结果如何了

子痫，

是妊娠期高血压疾病中最具破坏性的终末阶段。

它并不是凭空发生的意外，而是在

血压长期失控、脑血管调节机制被持续破坏的背景下，突然引爆的一次全身性灾变。

抽搐、意识障碍、呼吸衰竭，往往在极短时间内同时出现。

很多孕妇在发作前并未意识到危险已经逼近，只是将头痛、头晕、水肿当成孕期的“正常反应”。

正因如此，对子痫的认识，并非危言耸听，而是为生命争取时间。

苏晚澄今年28岁，是一家国内航空公司的空中乘务员。

入职第六年，

主要执飞中短途航线，作息随航班调整，身体一直保持在公司体检的合格线内

。2022年6月18日，轮休期间的例行检查中，她的验孕结果呈阳性，

这个结果让苏晚澄和丈夫周明泽分外高兴。

消息传回家中后，双方父母的态度出奇一致，一定要补。

鸡汤、老鸭汤、鸽子汤轮番上桌，几乎天天不落。

长辈们反复叮嘱，

空中乘务员体力消耗大，怀孕后更不能亏着。

短短一个多月，她的体重就明显上涨，

制服腰线渐渐收紧，走楼梯时呼吸也比从前急促。

苏晚澄心里隐约觉得进补有些过头，但每次话到嘴边，

又被一句“这是为孩子好”堵了回去，只能硬着头皮把一碗碗汤水喝下去。

7月11日这天，距离苏晚澄怀孕已经近一个月，

由于身体并未出现明显异常，她仍旧在按排班执行飞行任务。

在这趟从武汉到广州的航班上，飞机即将降落，苏晚澄沿着过道向前走，

准备提醒最后一排靠过道的乘客把尚未收起的小桌板合上。

话还没来得及说出口，她的脑袋却在一瞬间像是被只手攥住了样

，随即传来了一阵突兀的紧胀，耳边嗡的一声，仿佛气压突然失衡，让她的意识被往里压了一下，意识都黑了一瞬。

顿时原本平稳的语句在她的喉咙里打了个颤，说出口的声音都是一晃。

察觉到这异样，苏晚澄立刻伸手撑住最近的座椅靠背，闭上眼睛刻意放慢呼吸，强迫自己稳住身体，

好几秒之后那种失控感才逐渐退去。虽然这感觉来的又急又猛，但这次短暂的不适并没有让苏晚澄多想，她只以为是刚刚才从备餐间久坐后站起来，

血供有些跟不上，努力调整回呼吸后，又挂起笑容继续往后面走了去。

时间一转眼来到7月23日下午，

这天没有飞行任务，苏晚澄在家休息。

饭桌上照旧摆着刚炖好的鸡汤，

汤面浮着一层厚厚的油脂，在灯光下泛着刺眼的亮光。

苏晚澄低头看着碗里

翻涌的油花，脑海里忽然涌上一种说不清的烦闷感，仿佛那层油把脑袋里的思绪一并糊住了样，让她的意识变得迟钝发胀，

一股发闷的

眩晕顺着后脑慢慢往上涌了出来。

察觉到这晕眩后，苏晚澄几乎是条件反射般放下碗，

闭上眼睛，抬手按住后脑，用力揉了几下，试图把那股逐渐扩散的不适强行压下去。

婆婆注意到她的动作，立刻关切地凑过来问怎么了。苏晚澄张了张嘴，

想说只是头有点胀、有点晕，可能坐久了不太舒服。

然而话还没真正组织好，那股眩晕却突然加重，

仿佛那层油脂在她的脑袋里翻动荡漾起来，

让她脑袋里的闷胀更加明显，整个人随之一软

，浑身上下不受控制地晃了一下，几乎是下意识地扶住桌角才勉强站稳。

婆婆见状立刻伸手搀住，

语气明显紧张起来。

苏晚澄这才稍微缓过一口气，声音发虚地说自己有些不对劲，

语调已经失去了往日的平稳，隐隐透着掩不住的慌乱

。

见状，婆婆立刻意识到情况不对，赶紧叫来公公，

一边安抚苏晚澄，一边语气急促地给周明泽打了电话。

电话里简单说明情况后，

一家人几乎没有耽搁，小心翼翼地护着苏晚澄下楼上车。

一路上，苏晚澄靠在座椅上，

头仍旧发胀发沉，耳鸣时断时续，眼前偶尔发虚，只能闭着眼调整呼吸。

到了医院，

医生第一时间测量血压155/102mmHg，随后多次测量均在150/100mmHg以上

。随后进行体格检查，

发现双下肢存在轻度凹陷性水肿，按压后回弹缓慢。

常规产科检查显示孕周约9周，

超声可见宫内单胎妊娠，胎心搏动存在。

医生一边翻看检查结果，一边再次确认生命体征，神情逐渐严肃起来。

医生眉头紧皱，

详细询问既往病史，是否有高血压、糖尿病或肾脏疾病等基础病史。

苏晚澄和家人均摇头否认，既往体检一直正常。随后，

医生又追问近期的生活方式和饮食情况，

得知家中几乎每天

高频进补，鸡汤、鸭汤不断，加上此前仍在执行飞行任务，作息不规律。

医生听完轻轻叹了口气，

明确表示这是妊娠期高血压的表现。

按常理，这类情况多发生在孕中晚期，

但孕早期就出现血压升高，与饮食结构失衡和工作强度密切相关。

随后医生随即开具进一步检查和监测方案，

同时语气严肃地告知，目前已经不适合继续飞行工作。

高空环境、昼夜节律紊乱、久站都会明显加重血管负担，存在持续恶化的风险。

回家后必须严格调整饮食，控制油脂和盐分摄入，不能一味进补，否则容易导致血容量负荷加重、血压进一步升高。

医生同时建议以

清淡、均衡饮食为主，

适量活动，避免久坐久卧，

暂不需要使用降压药物，但需密切观察变化。

生活方式上应保证规律作息，减少情绪波动，在家自行监测血压并每日记录，

一旦出现头痛明显加重、视物模糊、胸闷或不适加重，必须第一时间复诊。

一家人连连点头，婆婆更是满脸自责，

反复念叨着原以为多补是为孩子好，没想到差点把人给补出问题来。

回去的路上，

饭桌上的事已经被反复商量清楚，之前那些油厚汤浓的做法全部停掉，饮食安排完全按照医生的叮嘱来执行。

苏晚澄也很快向公司递交了停飞申请，在家安心休养，不再勉强身体。

婆婆开始查营养搭配，换成清淡少油的炖菜和蒸煮为主的餐食

，丈夫则每天定时提醒测血压、记录数值，一家人的生活节奏一下子围着身体状况转了起来。

在这样近乎面面俱到的照看下，苏晚澄的状态确实有所缓和。

每天早晚自测血压，数值虽然偶尔仍偏高，但基本控制在可接受范围内，没有再出现明显的头晕发黑。

之后几次孕检结果也都

显示胎儿发育正常，指标相对平稳，让一家人悬着的心慢慢放了下来。

生活看似重新回到正轨，紧绷的情绪也逐渐松动下来，

只是没人意识到，在表面的平稳并不意味着风险已经远去，真正的意外，仍在暗处悄然酝酿。

12月9日这天，距离苏晚澄怀孕已经将九个月，进入孕晚期后，

大部分时间都在家中静养。

当天上午吃过早饭，婆婆照例搀着苏晚澄在客厅里慢慢走动，想着活动一下筋骨。

起初步伐还算平稳，可走着走着，苏晚澄忽然觉得脚下发轻，像是踩在棉花上，视线也跟着微微发虚。

察觉到这股虚浮感，

苏晚澄刚想开口让婆婆停一停、先歇一会儿，

话却还没来得及说出口，后脑深处突然传来一阵明显的压迫感，

仿佛有一根钢绳从两侧同时收紧，猛地往里勒住。

被这股力量一压，苏晚澄几乎是下意识地抬手捂住后脑，

想把那阵异样压下去。

可指尖刚触到头皮，那股紧胀感却骤然放大，

像是绷到极限的钢线忽然崩断，一阵强烈而突兀的冲击猛然炸开，顺着头顶迅速向四周蔓延。

到这一步，

苏晚澄已经被痛的不受控制的痛呼出声，双手抱着脑袋下意识地低下头去。

可还没来得及缓过劲来，

她的脖颈忽然一阵发紧，像是被一股无形的力量猛地拉住，紧接着肩背和手臂的肌肉接连绷硬，原本还能勉强站稳的身体瞬间失去协调。

下一秒，她的浑身上下开始不受控制地抽搐，

双腿发软支撑不住，手臂僵直又颤抖，整个人明显失去平衡，她的身体不由自主地往地面倾倒下去。

耳边是婆婆焦急的呼喊声断断续续地传来，

仿佛隔着一层水，又远又模糊，

可此刻苏晚澄已经完全无法做出任何回应了，只能任凭自己重重地倒在地上。

倒地之后，她浑身开始出现明显而剧烈的抽动，

四肢一下下磕在冰凉的瓷砖上，发出沉闷而令人心惊的声响。

而这一幕把婆婆彻底吓住了，

整个人僵在原地，随即失声朝屋里喊人。

家里人匆匆跑来，

看见苏晚澄倒在地上抽搐，脸色发白、四肢乱动，一时间又慌又乱

，想伸手去扶却又不敢贸然碰触，

只能手忙脚乱地拨通急救电话。

救护车抵达后，随车医护人员迅速查看了苏晚澄的状态，

结合家属描述的既往妊娠期高血压病史以及现场持续抽搐、意识丧失的表现

，几乎在第一时间判断为

子痫发作。

医护人员一边简要向家属解释，

这是妊娠期高血压发展到最严重阶段后引发的急性中枢神经系统并发症，

一边立即给予吸氧、建立静脉通道并实施紧急处理。车辆随即鸣笛疾驰，直奔最近的综合医院急诊通道，

途中持续监测生命体征，争取把每一分钟都压缩到极限，为后续抢救争取时间。

到达医院后，苏晚澄被直接推入抢救室，多学科团队迅速到位。

检查结果显示血压极度不稳定，意识持续昏迷，伴有严重并发症风险。

主治医生很快走出抢救室，面色凝重地向家属说明情况：

目前已出现子痫，母体随时可能发生不可逆的损伤，为了争取哪怕一线生机，必须尽快终止妊娠，

否则母体和胎儿都将面临极高的死亡风险。医生强调，这不是选择题，

而是唯一的抢救路径，时间拖得越久，风险越大。

丈夫周明泽站在急诊走廊里，双手控制不住地发抖

，却仍旧一遍遍点头，反复对医生说只要有一线希望就不要放弃。

在家属签字同意后，抢救立刻升级。

苏晚澄被推进抢救室后，监护仪迅速接入，血压一度飙升至210/125mmHg，随后又骤降至无法稳定维持，心率在140次/分以上波动。

血气分析提示严重低氧血症，PaO₂仅有48mmHg，pH值降至7.05，呈明显代谢性酸中毒。

硫酸镁持续泵入以控制抽搐，同时联合镇静、降压及呼吸支持，但意识始终未能恢复

，瞳孔对光反应逐渐迟钝。床旁超声提示胎心减慢，胎心率降至90次/分以下，宫内环境已明显恶化。

随着时间推移，

苏晚澄的情况仍在恶化。复测凝血功能显示血小板迅速下降至65×10⁹/L，凝血酶原时间明显延长，提示已出现严重凝血功能障碍。

心电监护上心律开始紊乱，血氧饱和度即使在高流量给氧下仍徘徊在70%左右。新生儿科医生同步评估胎儿状况

，

抢救团队轮番

进行胸外按压、升压药物维持循环、纠正酸中毒，好在数小时后，她的心率和血压慢慢恢复平稳，被送进Icu，孩子被用进保温箱。

守在抢救室外的周明泽重重松了一口气，但就止不住的质问“

她不是一直都很健康吗？每次产检都按时去，血压也一直正常，尿检也没说有问题……怎么会突然就这样了？

你们不是说在家静养、按时测量就行吗？到底哪里出了问题！”

婆婆扑到医生面前：“

我儿媳怀孕以后什么都不敢乱来，连鸡汤鸭汤都听你们说要停就停了，

血压每天量，记录本一页页写得清清楚楚，

你们怎么还说是子痫？子痫不是血压很高才会发生吗？她前面明明一直都好好的！”

面对走廊里几乎失控的家属，主治医生的脸色同样发白，喉结反复滚动了几下，才勉强把话说完整：“从建档到最近一次复查，苏晚澄的产检记录整体是平稳的。门诊血压多次在正常区间内波动，尿蛋白也没有持续阳性提示，胎儿发育评估一直良好，胎盘血流参数没有异常报警，我们并没有收到明确的高危信号。”医生一边解释，一边把病历调出来给家属看，语气里带着疲惫和无力。

医生翻出孕晚期的关键监测项目逐条说明：

最近几次门诊血压记录多在118/76mmHg到126/82mmHg之间；

尿常规多次提示尿蛋白阴性或仅为可疑痕量；肝肾功能指标未见明显异常，

血小板计数也一直维持在参考范围；超声随访显示羊水指数约15.8，羊水回声均匀；

胎盘成熟度在II级左右，未见早剥征象；脐动脉血流S/D比值处于正常区间；胎心监护多次提示胎动反应良好。

就数据而言，苏晚澄的确不像典型的高危孕妇，没有人会在这样的记录上提前预判到子痫发作会突然降临。

周明泽的声音嘶哑得像裂开一样：

“你们每次都说没事，说正常，说稳，结果人和孩子都没了，你们就一句‘来得太急’？

我老婆怀孕以后什么都小心，

走路都慢半拍，连吃什么喝什么都按你们说的来，怎么还是这样！”

质问像针一样刺过来，医生无从反驳。走廊尽头的产科主任一直沉默，主任参与过苏晚澄的风险评估，也亲自上过抢救台，但越是经历过那场抢救，

越觉得不对劲，这不像常见的循序渐进，而像是某个隐蔽环节突然断裂。

等家属情绪稍微缓了一些，主任回到办公室，

把苏晚澄入院当日的急救监护曲线和过往产检资料一并调出来对照。

屏幕上显示的变化极其突兀：发作前短时间内出现的剧烈头痛、视物异常和意识改变，

随后血压在数分钟内冲到200/120mmHg以上，紧接着在抽搐与缺氧影响下又迅速下滑，

血氧饱和度一路跌到70%以下。主任把曲线来回拖动，

反复核对时间点，又调取孕31周、32周、33周、34周的影像和胎监记录，请影像科再复核一次，依然找不到明确的“预警标记”。

所有资料都指向同一个结果：

前期看似平稳，并不等于没有风险，只是这类子痫属于更隐匿的进展方式——平时血压不一定持续偏高，

但在某个触发点出现急剧波动时，脑血流调节先崩溃，最终爆发。

“是不是我们哪里忽略了什么？还是说，真的存在目前医学还难以提前识别的异常信号？

”这个问题在主任脑中反复回响，却始终得不到答案，反而让心一点点沉下去。

于是第二天下午，医院组织了一次院内危重孕产妇病例专项讨论。

产科、急诊、麻醉、ICU以及影像科全部到场，会议室里气氛异常凝重。

作为当晚抢救的主要负责人，主任将苏晚澄的整个经过完整呈现——

从孕期建档、门诊随访、家庭血压记录，到12月9日突发抽搐、送医抢救直至死亡，每一个时间点、每一项数值都被摊在屏幕上。

资料显示得近乎“完美”：

孕晚期门诊血压多在正常范围波动，没有持续升高；尿蛋白阴性；肝肾功能、血小板计数稳定；

胎心监护反应良好。正因为这样，会议一开始，现场反而更为安静。

讨论进行到一半，医院邀请的一位外院专家被请进会议室。

这位专家长期参与子痫与孕产妇脑血管并发症研究，在多家三甲医院担任会诊顾问。

听完主任的汇报后，他没有立刻评价，而是反复调看抢救当晚的监护曲线，

又让人把苏晚澄近三个月的家庭血压记录、生活作息记录全部调出来。

良久之后，专家抬起头，语气平静却意味深长：“

从院内流程和常规指标看，没有明显失误。这类病例，往往问题不在抢救本身，而是在临床之外。”

这句话让会议室里的医生都不自觉坐直了身子。专家继续询问

：“她在家里的日常状态，有没有留下任何影像记录？比如家属拍的视频、监控画面，或者手机相册里的一些片段？

有时候，医学检查捕捉不到的东西，生活场景反而会留下痕迹。”主任微微一愣，随即意识到什么，立刻让人联系家属。

当即周明泽带着手机和家中监控存储设备从icu来到会议室。

会议室的灯被调暗，屏幕上开始播放零散的家庭录像：

客厅里缓慢行走的身影、餐桌前短暂的停顿、沙发旁不经意的扶靠动作。

画面并不连贯，却真实而安静。专家和主任并肩站在屏幕前，没有人说话，

只是反复倒回、暂停、放大某些瞬间。时间一分一秒过去，空气仿佛凝固了。

当其中一段画面被反复播放时，会议室里有人轻轻吸了一口气。

主任下意识抬头，与专家对视了一眼，双方都没有开口，却同时意识到

，真相，看来这些被当作再普通不过的日常片段里。

专家沉默了很久，才缓缓开口，语气里带着明显的疲惫与惋惜：“

这是一起非常典型、却又极容易在临床上被忽略的孕产期猝发事件。

苏晚澄整个孕期几乎没有任何明确的高危标签，

既没有持续性的高血压记录，也不存在妊娠期糖代谢异常，所有流程都走得很规范，每一次随访、每一次检查都按要求完成，

数据看起来近乎完美，甚至让经验丰富的产科医生都找不到明显破绽。但问题恰恰就藏在这种‘一切正常’的背后，

存在着两个极其隐蔽、却又至关重要的生活层面的细节。”

他顿了顿，目光在会议室里缓缓扫过，继续说道：“

这两个细节在现有的产科指南和风险评估体系中几乎不会被单独拎出来强调，

也很少作为预警信号出现，但在某些特殊情况下，

却可能成为子痫突然发生的重要诱发因素。

很多孕妇和家属都会像苏晚澄一样，

认为只要血压测量正常、产检结果合格，就意味着风险已经被完全排除，却不知道一些长期存在、被反复忽视的日常行为，

可能正在悄然改变身体的应激状态，为最终这次的失控埋下伏笔。更令人遗憾的是，

这样的细节，往往连医生都很难在常规随访中及时察觉，更谈不上提前提醒。”

第一：起身和坐下时动作过快、缺乏缓冲，看起来只是一个很普通的生活习惯，

却在妊娠期高血压背景下容易被放大成危险因素。

孕期本身血容量增加、外周血管阻力变化明显，脑部血流对体位改变的耐受能力明显下降。

当身体从坐位或卧位迅速转换到站立位时，血压调节需要在极短时间内完成重新分配，如果动作过快，短暂的脑部灌注不足就会出现。

很多人只感觉到一瞬间的头胀或发黑，很快自行缓解，于是被当作没休息好或起猛了。

但在病例回顾中可以发现，

这种反复出现却被忽略的短暂不适，实际上提示着血管调节能力已经处在边缘状态。

尤其是在妊娠期高血压人群中，这类体位性波动会反复刺激脑血管，导致内皮功能逐渐受损。等到某一次波动叠加情绪、疲劳或睡眠不足时，脑部耐受阈值被突破，神经系统就可能在毫无预警的情况下出现严重反应，最终发展为无法逆转的急症。

第二：上厕所时久坐并习惯性屏气用力，同样是一个极容易被忽略的细节。

很多孕妇因为行动不便或担心反复起身，

会在马桶上停留较长时间，排便时下意识屏住呼吸增加腹压，以求尽快结束。

这一过程会使胸腔压力和腹腔压力同时升高，静脉回流受阻，血压在短时间内出现明显波动。

对于血管调节本就不稳定的人群来说，这种反复的压力变化会直接作用于脑部血流，诱发瞬间的血压冲击。

在临床随访中，

有不少病例在发作前并没有持续的高血压记录，却存在长期排便用力的习惯

。正是这种日复一日的小动作，让脑血管长期处在被反复拉扯的状态，却没有任何疼痛或明显异常作为提醒。

等到真正出现头痛、意识改变或抽搐时，往往已经越过了安全界限。

回顾整个经过可以发现，真正导致结局发生的，并不是某一次突然的异常数值，也不是某一个被明确标注的高危诊断，而是长期被忽略的生活细节在妊娠期高血压这一背景下不断叠加，最终突破了身体原本脆弱的平衡。很多人对风险的理解，仍停留在检查单是否正常、指标是否超标上，却忽略了身体每天真实承受的动态变化。血压并不是一个静止不变的数字，

而是在体位、用力、呼吸、情绪等多重因素影响下不断波动的过程。

起身和坐下时动作过快，

看似只是性子急或习惯问题，却会在短时间内反复制造脑部血流调节压力。

对普通人来说，这种波动可能只带来一瞬间的头晕，但在妊娠期高血压状态下，血管弹性和调节能力已经下降，

每一次突然的体位变化，都像是在不断试探神经系统的耐受极限。

这类不适往往来得快、去得也快，很容易被当作偶发情况忽略，却恰恰说明身体已经多次发出信号。

同样，上厕所时久坐并习惯性屏气用力，也常被认为只是生活便利或排便习惯问题。

实际上，这种行为会在短时间内造成腹压和胸腔压力同步升高，

影响静脉回流，使血压出现明显起伏。如果这种刺激偶尔发生，身体尚可调节，

但当它成为每天反复出现的动作时，血管系统就会长期处在被拉扯的状态中。

问题在于，这种拉扯并不会立刻产生明显症状，更不会出现在常规产检表格上，于是被完全忽视。

很多病例的共同点在于

，发作前并非完全没有不适，而是这些不适过于零散、短暂，且被解释成劳累、姿势不当或孕期反应。

正因为如此，家属和当事人往往在事后回忆时才意识到，原来身体早就给出过提醒，只是没有被正确理解。

妊娠期高血压相关的严重并发情况，往往不是一蹴而就，而是在反复的小波动中逐渐累积风险。

这也提醒一个现实问题，

孕期安全不仅依赖于医院里的检查，更依赖于日常生活中的细节管理。

动作是否缓慢、用力是否过度、呼吸是否顺畅，这些看似不需要医生干预的行为，实际上对血管和神经系统有着持续影响。

当这些细节被忽略时，即便检查结果一度看似平稳，也无法真正排除风险。

真正需要被重视的，并不是制造恐慌，

而是建立对身体变化的敏感度。任何反复出现的头胀、发黑、短暂失控感，都不该被简单归因于小问题。

正是这些被轻描淡写的瞬间，构成了风险不断累积的过程。只有把关注点从单一数值转向整体状态，才能真正为孕期安全争取更多缓冲空间。

资料来源：

[1]吴玥潇,王司琪,武玉霞,等. 人体测量学参数对妊娠期并发症预测价值研究进展[J].中国计划生育和妇产科,2025,17(12):8-12.

[2]伦思敏,王彩红. 子宫动脉超声参数及血清FT3、FT4、TSH水平与妊娠期高血压疾病严重程度的相关性分析[J].临床医学工程,2025,32(12):1427-1430.

[3]甄斐斐,闫翠云,魏涛. miR-182-3p miR-195-5p miR-200a-3p在妊娠期高血压疾病患者血清中的表达及对早产的预测价值[J].河北医学,2025,31(11):1849-1855.

（《纪实：广州28岁孕妇突发子痫，医生痛心提醒：怀孕时，这两件事别再做》一文情节稍有润色虚构，如有雷同纯属巧合；图片均为网图，人名均为化名，配合叙事；原创文章，请勿转载抄袭）