预防儿童肥胖

预防儿童肥胖。

苏州大学附属第四医院内分泌科主任主任医师邵新宇。

今天讲预防儿童肥胖的问题。预防儿童肥胖其实要焦点提前到孕期和婴幼儿时期，并不是等上了小学之后再去控制的。如果在上学之后才关注肥胖就已经晚了，要从婴幼儿和孕期开始。

·孕期管理第一步，孕妇要定期监测体重。孕期体重总增重不要超过15-16公斤，超重或肥胖的孕妇血压可能要更低。

·餐饮饮食上面要保证每天要200克到300克的优质蛋白，多吃蔬菜、全谷物，避免高糖饮料和油炸食品。每周进行一些中等强度的运动，比如散步、孕妇瑜伽，既能够控制体重又能够降低巨大儿的风险。因为巨大儿成年之后肥胖概率是普通婴儿的两倍，而且容易出现糖尿病。

·因为婴幼儿期的喂养很重要，纯母乳喂养是更健康的，更不容易出现肥胖。母乳当中的色素要调节食欲，喂养的宝宝的肥胖风险比配方奶低15%-30%，建议要至少喂养6个月。

·6个月以后可以添加一些辅食，可以加入一些含铁的米粉，加入蔬菜泥、蛋黄之类的，还有果泥之类的。

·10个月之后可以尝试一些肉末，避免过早的添加淀粉类的食品。不要用奶瓶来哄睡或者强迫进食，宝宝吃饱后会转头或闭嘴，这个是自然的调整信号。

·1-3岁的孩幼儿期要培养成良好的习惯，每天3次正餐，加一次、加两次点心。点心可以选水果、酸奶这些，避免饼干、糖果这些东西糖分比较高。

·吃饭固定座位，不要边吃边玩，每餐不控制在30分钟以内。每天户外活动不少于180分钟，也就是3个小时。但对家长是有一个考验，可以消耗热量促进代谢，这个可以减少肥胖的。

家长也要注意避免一些误区，不要因为担心孩子瘦就过度喂养，不要用食物作为奖励，特别是不要用糖果，定期用生长曲线来评估体重。如果体重增长超标及时要调整。

孕期到婴幼儿体重管理是帮孩子建立健康代谢模式和一个好的习惯。这个阶段饮食偏好会影响他的一生，把握好这两个阶段就能给孩子一个健康体重的起点，降低未来出现肥胖和相关疾病的风险。