网红一栗小莎子疑患淋巴瘤停工化疗：当妈妈后，从没这么怕死过

文｜清风

编辑｜清风

一栗小莎子最近没更新视频了。1月6号她在微博小号说“我停工住院了”，没多解释。后来大家才慢慢拼出来：腋下疼、咳嗽、肋骨不舒服，从2025年底就开始了。她没当回事，先去针灸喝中药，没用。1月20号小号发“化疗前好想吃朱富贵”，第二天主号发全家福，配文“幸福有个小名叫平常的一天”，底下留一句“我要去打怪升级啦”。懂的人一下子心就揪住了。

她脖子上早就有不对劲。2024年10月刚生完孩子晒照，脖子一侧明显鼓起一块，当时只说“身体有点小毛病”。2025年7月，产后一年瘦了37斤，网友还在夸她自律。现在回头看，那不是瘦，是身体在报警。

淋巴瘤这病太会藏了。它不红不肿也不疼，摸着硬邦邦的淋巴结，一天天变大，但人可能就只觉得累、晚上出汗湿透衣服、反复低烧。她咳嗽、肋骨痛，其实是肿大的淋巴结压到了气管和神经。医生说，这叫“B症状”，是淋巴瘤特有的一组信号，不是普通感冒能解释的。

她自己也提过，流量不好时会熬夜憋脚本，产后还在拍视频带货。2024年8月就因为淋巴结发炎看过医生，人家叮嘱“少熬夜”，她可能真没放在心上。国家癌症中心数据说，连续熬夜三年以上，非霍奇金淋巴瘤风险涨36%。这不是吓唬人，是实实在在的医学统计。

确诊前她做了骨穿、活检。骨穿听着吓人，其实是抽一点骨髓看有没有癌细胞跑进去；活检才是关键，必须切下整块淋巴结做化验，光靠B超CT根本定不了性。很多人怕疼怕麻烦，拖着不去活检，结果耽误时间。

她才30岁，孩子两岁还不会说长句子。她说过一句，“当了妈妈以后，从来没有这么怕死过。”不是矫情，是突然发现身体不听使唤，而孩子还没长大。她的小号里写：“以后再也不劳累了，也会好好吃饭。”这话看着简单，背后全是咬着牙扛下来的日日夜夜。

网上有人说淋巴瘤就是癌症，等于判了死刑。其实不是。早期规范治疗，5年生存率能超90%。像弥漫大B细胞淋巴瘤这种常见类型，用R-CHOP方案（一种化疗组合），很多人第一轮打完肿块就缩了。关键是别拖，别信偏方，别自己上网查完就吓自己。

她的病还没公布最终分型，但已经进化疗流程。医生说，发现早，治疗窗口还在。她丈夫全程陪着，两岁儿子视频里还伸手要抱她。这些都没剪进正式内容里，但小号动态里偶尔一闪而过。

她不是第一个因熬夜压力出问题的网红，也不会是最后一个。热搜退了，生活还得继续。我们刷视频时，顺手关掉凌晨两点的手机，可能比转发一百条“早日康复”都有用。

她现在在等化疗开始。

淋巴瘤是起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤，属于血液系统肿瘤，核心是淋巴细胞恶变；按病理分为两大类：

1. 霍奇金淋巴瘤（HL）：有特征性R-S细胞，多见于青年男性，整体预后较好，早期治愈率高

2. 非霍奇金淋巴瘤（NHL）：占淋巴瘤90%左右，亚型极多（如弥漫大B、滤泡性等），发病年龄更广，恶性程度与预后差异大

二、常见病因

- 感染：EB病毒、幽门螺杆菌、HIV等

- 免疫缺陷/抑制：器官移植后、自身免疫病、长期用免疫抑制剂

- 环境与遗传：长期接触辐射、化学致癌物，家族史

三、典型症状

1. 核心表现：无痛性、进行性淋巴结肿大（颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟最常见）

2. 全身症状：不明原因发热、盗汗、体重快速下降（半年内降10%以上）、皮肤瘙痒

3. 结外受累：侵犯胃肠道（腹痛、便血）、纵隔（胸闷、呼吸困难）、骨髓（贫血、出血、感染）、皮肤等，出现对应症状

四、诊断与治疗

1. 诊断关键：完整淋巴结活检+病理免疫组化（金标准）；配合CT/PET-CT、骨髓穿刺、血液检查分期

2. 治疗原则：高度个体化，根据病理类型、分期、年龄、身体状况制定方案

- 化疗+靶向：NHL常用CHOP±利妥昔单抗（CD20单抗）；HL常用ABVD方案

- 放疗：早期HL或局限性NHL的根治/巩固

- 免疫治疗：CAR-T细胞治疗、双特异性抗体等（用于复发难治病例）

- 造血干细胞移植：高危或复发患者的根治性治疗

- 手术：仅用于活检或处理并发症（如肠梗阻）

- 预后：HL早期治愈率可达80%以上；NHL中，弥漫大B早期治愈率约70%，惰性淋巴瘤可长期带瘤生存

- 筛查：无统一的全民筛查方案；高危人群（家族史、免疫缺陷、EB病毒感染等）定期体检，发现无痛性淋巴结肿大及时就医。