孕妇血压飙到199/140mmHg？！这个指标阳性不要视而不见

案例分享

2026年2月，29岁的孕妈妈何女士（化名）来到温州市人民医院、温州市妇幼保健院行常规产检。入诊室前何女士常规测量血压显示

“150/100mmHg”

，接诊的产科主任医师李凤英认真查看她的病情，

“您的血压偏高，胎心监护也不太好，

且全身浮肿，必须马上住院。”

就在她犹豫要不要住院时，更可怕的事情发生了，她的血压像坐了火箭一样，

飙升到199/140mmHg

！

这个数字有多危险？正常孕妇血压应该低于140/90mmHg，而199/140mmHg已经达到了高血压危象的级别，随时可能发生脑出血、心衰等致命危险。入院化验结果显示： 血小板计数只有33×10⁹/L（正常为100-300）提示明显下降，肝功能指标明显升高提示肝功能损害，凝血功能也显示轻度的溶血状态。这一切的背后，隐藏着一个孕期“隐形杀手”——

HELLP综合征

。

何女士经接诊医生确诊患有“HELLP综合征”后，医院产科团队马上开始积极抢救，并准备终止妊娠。万幸的是，在产科、麻醉科、新生儿科、心内科、血液内科等多个科室的共同努力下，

何女士及时行剖宫产，顺利娩出一名健康的女婴，术后转至重症监护室观察治疗，最终化险为夷。

HELLP综合征到底是什么呢？

孕妈妈应该怎么去发现呢？

它的临床表现不太典型，有些可能仅仅表现为上腹痛，恶心呕吐等不典型的消化道症状，有些表现为乏力、浮肿、头痛、眼花等，极少数进展到严重期可能会出现严重凝血功能障碍，如尿血、便血等。若不及时救治，病情发展迅速，孕妈妈可能会发生胎盘早剥、弥散性血管内凝血（DIC）、大出血、多器官衰竭，甚至危及生命。胎儿也有可能面临缺氧、早产甚至胎死宫内等风险。

孕期应该如何防范呢？

1. 如果孕妈妈存在高危因素，比如年龄大于35周岁，孕前就有肥胖、高血压、高血糖等基础疾病，或者有高血压、糖尿病家族史等，需积极进行体重管理，适量运动、均衡饮食、补钙，控制血压、保持血糖稳定等。

2. 孕妈妈要

重视规律产检和及时干预

。对于高危孕妇，更需要增加产检频率。何女士曾在孕33周时检测出尿蛋白阳性，医生建议住院治疗，但患者拒绝，导致病情进一步恶化。

切不可盲目自信或者存在侥幸心理，不然可能会错过最佳治疗时机。

“HELLP综合征”虽凶险，但通过及时的诊断和处理，大多数母婴都能获得良好结局，希望每个孕妈妈都能被悉心呵护，每个家庭都能平安好“孕”、添丁纳福。

医生介绍

王佐

温州市人民医院

温州市妇幼保健院

产科副主任

产科病区主任

主任医师

中华医学会温州市产科分会委员

温州市医学鉴定专家

温州市计划生育特约委员会成员

温州市孕产妇死亡评审委员会委员

温州医学院兼职教授

长期从事妇产科一线工作30余年,理论联系实际,发表论文数十篇，课题10余项。

专业擅长

处理妇产科疑难危重疾病和各项妇产科手术,尤其对高危孕产妇的抢救,在各种妊娠合并症,并发症如糖尿病,前置胎盘及难产等处理方面积累了非常丰富的经验,有较高的造诣。

李凤英

温州市人民医院

温州市妇幼保健院

产科 主任医师

主持参与省级课题一项，SCI杂志一篇。

专业擅长

产科疾病的诊治，孕期管理，产前筛查以及产前诊断。

温州市人民医院

温州市妇幼保健院

产科

副主任医师

专业擅长

妇产科常见病、多发病的诊治。