17年，河南女子血压稳定，却在清晨发生脑溢血，她的经历，值得反思

内容资料来源：

[1]常香香.掌握三个护理要点，提高脑溢血患者康复率[N].农村医药报(汉),2023-11-06(005).

[2]李强.高血压脑出血如何预防及治疗[N].大众健康报,2022-09-06(021).

[3]曾宏,詹煌金.H型高血压诱发脑溢血的潜在风险评估[J].中国现代药物应用,2021,15(08):63-65

2017年，52岁的赵霞是一名来自河南的棋牌室老板娘，每天在烟雾缭绕的棋牌室里待着，她渐渐地也开始抽起了香烟。从原来的每天几根逐渐变为一天一包，赵霞的烟瘾越来越大，甚至有时候一天能抽两三包。看着妈妈每天烟不离手，赵霞的女儿常常劝她戒烟，可赵霞几次决定要戒，通通都以失败而告终。

2017年6月13日，在女儿的再三劝说下，赵霞来到医院进行全身体检。原本她还心中忐忑不安，担心有什么肺部疾病。没想到除了血压偏高以外，其余一切正常。医生看她满不在乎的样子，忍不住说道：“你现在的血压为144/95mmHg,虽然只是略微高于正常值，但也要引起重视啊，趁现在早期预后好，改正自己的不良生活习惯。”

由于赵霞的病情较轻，且没有出现明显的临床症状， 医生建议她暂时进行生活方式的改变，并定期随访。如果进行调整后不足以控制血压，再考虑药物手段。赵霞听后，心中更是不以为意了，连药都不用吃，说明自己这病情压根没什么大问题。于是回到家后的她，依旧我行我素，该吃吃该喝喝，完全把这事抛之脑后了。

9月4日，这天赵霞经不住几位老主顾的邀请，也加入激烈的牌局中。正当她准备出牌时，纸牌上的字不知为何突然变得迷糊不清起来。赵霞使劲眨了眨眼睛，视力不但没有恢复如初，纸牌上的内容甚至还出现了重影。只有将纸牌凑近到眼前，才能看清楚。一开始，赵霞还以为只是自己一时老眼昏花了，也没有过多的在意。

可随着时间的流逝，她的大脑越来越沉重，思绪也愈发地难以集中起来，赵霞感觉自己的脑袋里像是装满了浆糊一般，昏乎乎的。眼皮也越来越无力，正当她双眼即将闭合之际，周围人的喊叫声令她猛地睁开眼。突然，她的眼前漂浮着密密麻麻的小黑影，时不时还伴有闪光感，就像是无数发光的蚊子一般。赵霞忍不住伸手去抓，却什么也没有触摸到。周围人都以为她打牌打得魔怔了,赶紧让赵霞老公送她去医院看看。

医生首先根据赵霞的主诉对她进行了详细的体格检查，查体发现她的视力右眼0.4，左眼0.5，眼压正常。可在眼底检查发现视网膜动脉狭窄，动静脉交叉处可见铜丝样改变，视网膜有出血点和渗出。于是医生立即为她安排了血常规、眼底荧光血管造影、血生化等检查。

检查结果显示：血压：185/112mmHg；血常规和血生化各项数值均在正常范围内；眼底荧光血管造影:视网膜血管狭窄，毛细血管无灌注区，视网膜新生血管形成；眼部B超：视网膜结构轻微异常。根据以上检查结果和临床症状，诊断为：三级高血压，高血压性视网膜病变（Ⅲ期）。

此时的赵霞焦急地询问医生：“医生，我这眼睛怎么了？还能治好吗？”医生听后耐心的解释道：“你眼睛的微血管由于长时间的血压过高受到了严重损伤，氧气和营养供应受阻，因此才会出现视力下降、头晕和飞蚁症等表现。所以现在就主要就是将你的血压控制在正常范围内，减少对视网膜的进一步损伤。”

随后医生根据赵霞的情况为她开了氨氯地平等降压药，并严肃地叮嘱道：“除了按时按量吃药以外，一定要戒烟限酒，定期进行眼科检查。才短短三个月不到，你的血压就已经飙升到了三级，这次可千万不能再重蹈覆辙了，不然的话，眼底血管越来越脆弱，一旦破裂，可就不是视力模糊这么简单了。”

赵霞听后心中惴惴不安，她万万没想到自己的一时大意竟然引发了如此严重的后果。经过这么一遭后，赵霞彻底改变了自己对身体健康的态度。她不仅痛下决心戒除了香烟，还禁止自己棋牌室内二手烟的存在。虽然戒烟的过程十分痛苦，但她在家人朋友的鼓励陪伴下还是坚持了下来。此外，她在饮食上也是做足了功夫，每天严格控制食盐的摄入，做到低盐低脂饮食。

功夫不负有心人, 11月16日，赵霞如期来到医院进行复查，检查结果显示：血压从原来的185/112mmHg降至136/88mmHg；动态血压监测；平均收缩压：135 mmHg，平均舒张压：87 mmHg，平均心率：79次/分钟；眼底检查发现视网膜动脉狭窄有所改善，出血点和渗出减少。医生欣慰地说道：“血压控制得很不错，一定要继续保持啊！”赵霞连连点头，表示自己一定可以。

事情的转折发生在2019年10月13日，赵霞早早地就起来为一家人准备早餐，正当她把鸡蛋打入碗中时，大脑突然传来一阵难以忍受的胀痛，如同有一股强大的力量在她的脑袋里不断地膨胀一般，挤压着她脆弱的脑部神经。疼得赵霞不停地用手捶打着头部，试图用这种方法来减轻疼痛。

没想到疼痛愈演愈烈，赵霞刚要开口呼叫自己的丈夫，胃中的内容物直接从她嘴里喷涌而出。她弯着腰子止不住的呕吐起来，身体也因用力过度而感到渐渐乏力。下一秒，赵霞感觉到自己的左侧肢体变得异常沉重，手臂和腿部的力气迅速流失。失去支撑点的她身体开始摇摇晃晃，随后像泄了气的皮球一般瘫倒在地。

不小的动静很快就引来了赵霞的丈夫，他发现妻子面色苍白，下巴和胸前还流淌着呕吐物，左侧肢体明显不能活动，意识到情况严重，赵霞丈夫立即拨打了急救电话。急诊医生在接到赵霞后，立即为她进行评估，为了确定具体情况，医生立即安排了头部CT扫描，显示右侧基底节区可见高密度影，诊断为脑溢血。

由于出血量较大，赵霞需要立即进行开颅手术以清除颅内血肿，减轻脑组织压迫。当医生找赵霞丈夫签署手术同意书时，他还难以置信地摇摇头，嚎啕大哭地喊道：“医生，你们是不是搞错了啊？我老婆之前复查明明显示血压稳定在正常范围内，怎么可能会因为血压过高引发脑溢血呢？更何况她还一直低盐饮食，运动锻炼。”

医生听后不由得诧异，这是怎么回事？考虑到这事关病人的治疗手段和后续的处理，医生意识到这事不能马虎，于是严谨细致地询问了赵霞近段时间以来的所有生活、饮食、用药细节，终于在细枝末节处发现了引发这一切的罪魁祸首。

弄清事情原委的医生痛心疾首的说道：“真是百密一疏啊！戒烟戒酒、低盐饮食的确有利于控制血压，并且你老伴还一直坚持定期复查，可以说她做地可谓是面面俱到。但她偏偏在无意中做了这两件事，引发了脑溢血的出现。再不纠正这两个人人都会做的习惯，只怕神仙来了也无能为力！”

一：长期熬夜

原来，因为赵霞的丈夫有自己的本职工作，所以赵霞家地棋牌室一直是赵霞一个人在经营。很多老顾客打牌一上瘾就打得昏天黑地，不分白天黑夜的。而作为老板娘的赵霞自然而然得待在店子里照看生意，以免出现意外。长此以往，赵霞每次关店都要到凌晨两三点，回到家后就已经四五点了。

殊不知，熬夜时，人体处于应激状态，交感神经兴奋性增加，释放儿茶酚胺等物质，从而使得血管收缩，心跳加快，血压升高。所以当高血压患者长期熬夜，会引发血压进一步升高，更容易促进冠状动脉粥样硬化和斑块的形成，从而出现冠状动脉血管狭窄或闭塞。当斑块破裂形成血栓，堵塞冠状动脉后，就会引发心肌梗塞。

而当长期高血压状态对脑部的血管内皮产生损伤时，也同样会引发血栓形成，如果血栓脱落后会引起大脑小动脉的闭塞，出现脑梗塞的情况。此外，血压的大幅度波动还可能引发脑出血。所以高血压患者应尽量避免熬夜，保持规律的作息时间，每晚保证7-8小时的高质量睡眠。

二：吃油炸食品

赵霞虽然清淡饮食，认为自己不吃烧烤摊上的油炸食品就万事大全了，可她经常爱吃自己做的炸鱼炸肉等炸物。殊不知，油炸食品中的大量油脂会使血液中的脂质含量增加，引发血液黏稠度上升，加重心脏的负担，影响血液循环，使得血压升高。

长期摄入过多的油脂，还会干扰血脂的正常代谢，增加高血脂的干扰，而高血脂与高血压常常相互作用，进一步加重心血管系统的负担。因此高血压患者应尽量减少油炸食品的摄入，遵循低盐、低脂、低糖、高纤维的饮食原则。如果实在是想吃油炸食品，可以选择相对健康的食材，如蔬菜、豆腐等，并且尽量减少食用量和频率。并且定期监测血压，保持健康的生活方式。

（注：《17年,河南女子血压稳定,却在清晨发生脑溢血，她的经历，值得反思》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）