产后问题，是许多新妈妈们面临的挑战。28岁的彭女士，产后一年多来，一直被一种难以启齿的不适感所困扰。

她在下蹲或洗澡时发现外阴口有一块肉球，劳累后还会出现腰背酸痛和下腹坠胀感。这些症状逐渐加重，最终促使她来到了湖南妇女儿童医院寻求帮助。

病情揭秘：盆底问题的信号

在经过妇科医生唐梦婷的详细盆底筛查中，彭女士的总分为54.4分，腹肌参与度为29.49%，评分显示阴道前壁脱垂II度，子宫脱垂I度。肌力评估仅为1级。

盆底四维B超进一步揭示了问题的严重性：膀胱颈活动度增加，膀胱后壁膨出（Green3型）。尽管白带常规、尿常规、血常规、生化及妇科盆腔B超未见异常，但门诊诊断明确为阴道前壁脱垂和子宫脱垂。

治疗方案：盆底康复与核心训练

针对彭女士的情况，妇科唐梦婷医生为她定制了以下治疗方案：

1、盆底肌肌力及耐力训练：通过盆底电生物反馈治疗，加强盆底肌肉的力量和耐力。

2、 运动核心训练：激活核心和呼吸指导训练，以支持盆底功能。

治疗效果：重拾健康，迎接新生活

治疗计划安排一周进行2-3次，张女士严格遵守医嘱，按时完成治疗，经过两个多月的系统治疗，彭女士的盆底肌筛查报告84.7分，肌力得到了明显提升，脱垂症状得到了显著改善。

阴道前壁脱垂和子宫脱垂的程度都得到了减轻，她的腰背酸痛和下腹坠胀感也随之消失。张女士的生活质量得到了极大的提升，她再次感受到了健康带来的幸福。

妇科唐梦婷医师科普

1、什么是盆腔脏器脱垂？

盆腔器官脱垂（pelvic organ prolapse，POP）是由于盆底肌肉和筋膜组织异常造成的盆腔器官下降而引发的器官位置异常及功能障碍。

2、 盆腔脏器脱垂的原因

如妊娠、分娩、衰老、生理因素（慢性咳嗽、腹部肥胖、持续负重或便秘等）

3、 盆腔脏器脱垂有什么危害？

①轻症患者感腰酸、腹部下坠不适，性生活不满意。

②可有漏尿、尿频、憋尿困难或尿不尽感等。

③可伴有排便困难、便秘、粪失禁等不适

④中重度患者可以阴道块状物脱出阴道口，暴露在外的宫颈或阴道壁出现溃疡、出血、疼痛等，严重影响个人日常生活。

4、盆腔脏器脱垂的治疗方式？

①非手术治疗：需在医生的专业评估和指导下进行治疗，根据不同情况制定一对一治疗方案，治疗方式多种，如凯格尔运动、电刺激生物反馈训练、磁刺激治疗、射频治疗、中药熏蒸、运动功能康复运动、子宫托等

②手术治疗：针对中重度以上的患者可酌情考虑手术治疗，如：盆底重建手术、阴道/子宫骶骨固定术、骶棘韧带悬吊术等

湖南医聊特约作者：湖南妇女儿童医院 黄凯凤

（编辑ZS）