3.5公斤！超婴儿体重！女子妊娠37周多发子宫肌瘤，哈医大二院保宫切除

近日，哈医大二院多学科团队成功完成了一例高难度剖宫产手术。妊娠37周的孕妇方女士（化名）在手术中不仅顺利分娩，其子宫内直径达18厘米、重3.5公斤的巨大子宫肌瘤也被完整剥离。手术全程出血量仅200毫升，母婴平安。

“生命摇篮”遭遇“定时炸弹” 巨大肌瘤威胁母婴安全

今年33岁的方女士（化名）在整个孕期备受焦虑与疼痛的双重折磨。孕前，她被诊断出多发性子宫肌瘤，但未接受任何治疗。怀孕后，位于子宫下段前壁、后壁及宫体前壁的多个肌瘤迅速增大融合，压迫膀胱、肠道及盆腔血管，导致方女士腹痛难忍。其中最大的肌瘤直径达18厘米，紧邻胎盘附着区，位置极为凶险，稍有不慎可能引发致命的胎盘早剥。此外，肌瘤血供丰富，手术剥离时极易导致难以控制的大出血，甚至可能需要切除子宫。

在产科门诊，方女士接受了规范的孕期检查。产科专家陈萱主任医师的全程守护，让她顺利妊娠至37周。然而，即将到来的剖宫产手术仍让她忧心忡忡。

这场手术既要确保胎儿顺利娩出，又要精准剥离巨大肌瘤，避免子宫结构受损，同时要控制术中出血，保护患者器官功能，兼顾其未来的孕育需求。术前沟通会上，原丹丹主任医师用手绘图的方式为家属演示手术方案，将晦涩难懂的专业术语转化为直观易懂的“生命地图”，让患者和家属对手术过程和风险有了清晰的了解。随后，产科团队为其量身定制了详尽的手术方案。

整个术程历时90分钟 肌瘤重量远超胎儿体重

2月27日，孕37周的方女士在哈医大二院接受了剖宫产手术。术前，医疗组长原丹丹主任医师及其团队利用超声动态影像技术构建了肌瘤与子宫、胎儿的三维立体关系，精心设计了剖宫产切口，预判手术路径，确保术前准备充分且顺利。

直径18厘米、重达3.5公斤的子宫肌瘤被完整剥离 图片由医院提供

手术中，产科团队与妇产科五病房刘倩主任医师精准避开肌瘤隆起最高点，迅速娩出胎儿。新生儿1分钟Apgar评分为满分10分，响亮的啼哭为手术室增添了生命的活力。随后，团队在完整切除重达3.5公斤的巨大肌瘤的同时，高效控制出血，手术全程出血量仅为200毫升。整个术程历时90分钟，肌瘤重量甚至远超胎儿体重。