怀孕是一件充满期待的事情，但有些妈妈在孕期可能会遇到一个让人头疼的问题——宫颈机能不全，简单来说，就是宫颈“兜不住”宝宝，导致流产或早产。

今天，我们就来聊聊这个听起来有点陌生，但其实并不少见的问题。

1、什么是宫颈机能不全？

宫颈，也就是子宫的“大门”，正常情况下是紧闭的，直到宝宝足月准备出生时才会慢慢打开。

但如果宫颈因为某些原因变得“松了”或者“短了”，就可能提前打开，导致宝宝在还没准备好的时候就“溜”出来，这就是宫颈机能不全。

据统计，大约有0.5%-2%的孕妇会遇到这个问题。如果不及时干预，可能会导致流产或早产。

2、为什么会发生宫颈机能不全？

宫颈机能不全的原因可以分为两大类：

（1）先天因素：

比如宫颈天生发育不良、子宫畸形，或者一些遗传性疾病（如Ehlers-Danlos综合征）导致宫颈组织薄弱。

（2）后天因素：

手术创伤：比如做过宫颈锥切术（用于治疗宫颈病变）、宫颈扩张术等。
分娩损伤：比如急产、引产导致的宫颈撕裂。
多次宫腔操作：比如多次人流或宫腔镜检查，也可能对宫颈造成损伤。

3、如何发现宫颈机能不全？

宫颈机能不全并不是一个“显眼”的问题，很多时候妈妈们并没有明显症状。但医生可以通过以下方法来判断：

（1）非孕期检查：
宫颈长度≤25mm（正常应大于25mm）。
用8号宫颈扩张棒检查，如果无阻力通过宫颈内口，可能提示宫颈机能不全。
（2）孕期检查：
在怀孕24周前，如果宫颈长度≤25mm，并且宫颈有逐渐扩张的趋势，就需要警惕了。

4、宫颈机能不全怎么办？

如果确诊了宫颈机能不全，医生会根据具体情况制定治疗方案，主要包括两种：

（1）保守治疗：比如卧床休息、减少活动，或者使用药物抑制宫缩。

（2）手术治疗：

宫颈环扎术：这是目前最常用的方法，就像给宫颈“系上一条带子”，帮助它更好地“兜住”宝宝。
手术时机：可以在孕前做（预防性环扎），也可以在孕期做（紧急环扎）。
手术方式：可以通过阴道、腹腔镜或开腹手术完成，现在腹腔镜手术更常见。

宫颈机能不全是可以通过科学手段管理的。

如果你有相关风险因素，一定要在孕前或孕早期到医院进行全面评估。