卵巢早衰别焦虑：31岁AMH0.3，一剂良方，顺利升级当妈妈！

大家好，我是王希浩教授，先后师从现代著名临床家石景亮以及中医妇科大家黄绳武教授，获得第五批国家级名老中医称号，坐诊45年，目前退休反馈，在公立三甲医院中医妇科担任主任一职，全国五湖四海前来就诊的患者数不胜数。

自从开通头条平台以后，每天都会收到很多朋友的留言。有时候看到那些因为卵巢功能衰退一直要不了孩子，搞得自己和家人非常疲惫，影响家庭幸福的患者，我也能深切体会到她们的无助、焦虑、恐慌甚至绝望。而我从医的初衷也正是希望把这些患者从痛苦的泥沼中拯救出来。

记得之前有一个31岁的患者，因为卵巢功能衰退而无法怀孕，不知道跑了多少家医院，不管是西医还是中医，但凡能打听到的都试了一遍，每次都是饱含期待而去，结果满怀失望而归。她说：辛苦奔波无所谓，最让人崩溃的是，一次次尝试，不但没有结果，时间也都浪费了，眼看着已经30多了，心里越发焦急。

其实，这个小姑娘的经历并非个例，来找到我的很多患者都是经过各种周折，个中艰辛不足为外人道也，好在，我没有让她们失望。就像这个小姑娘，1月19日初诊，amh检查结果仅为0.346ng/ml（30-34岁正常值为0.67-7.55ng/ml），经量也比两年前少了有三分之二。

不仅如此，还痛经、有血块，小腹发凉、腰酸，常感觉有血块但又排不出，心烦、乳房胀痛。就诊时舌质红、苔白有齿痕。

详细了解情况后，辩为肝气郁结、气滞血瘀、脾运失常、气血化生不足导致的月经量逐渐减少，因此以逍遥散为基础方，加四物汤及活血化瘀、清热解毒的药材。

方见：当归、生白芍、制香附、醋郁金、钩藤、生地黄、全瓜蒌、枸杞子、柴胡、川芎、鸡内金、桃仁、黄芪、蒲公英、菊花、红花。

1月26日复诊，患者很高兴说胸闷明显好转，守上方改蒲公英剂量。

2月11日发消息说B超显示内膜厚11.2mm，意味着月经即将来潮，嘱咐停药。

2月16日发来消息说月经来了，持续3天，量明显比之前增多，第一天是之前的3倍还要多，也不心烦了。患者信心大增，积极配合调理了一段时间，后复查amh，结果也回归到正常值（30-34岁正常值为0.67-7.55ng/ml）。

说这个案例也是强调卵巢功能衰退这一类疾病，不仅要重视辨证论治，还要注重月经生成机制与肾精气血的关系，防患于未然，即加入补肾填精的药物如：地黄、枸杞子。

再加上患者长期焦虑、恐慌肝气郁结，郁亢并存，加入疏肝清热平肝的药物如：香附、郁金、钩藤、蒲公英、菊花。

而肝气郁结多影响脾胃和肾的功能，使化源不足，开合失常。疏肝理气的同时，适当加入健脾补肾药物，如：鸡内金。综合用药以建全功。