孕妇什么情况下打肝素

发布时间:2025-05-07 00:12  浏览量:99

产检时突然被告知要打肝素,不少孕妈瞬间慌了神!肝素是什么?为什么孕期要打?不打会怎么样?别着急,今天就把孕妇在什么情况下需要打肝素的问题讲得明明白白,让孕妈们心里有底!

孕妇在以下几种情况可能需要打肝素:

抗磷脂综合征

体内存在抗磷脂抗体,容易导致血液高凝状态,引发胎盘血管内血栓形成,造成胎儿供血不足、流产、早产等。通过检查发现抗磷脂抗体阳性,就需要打肝素抗凝,改善胎盘血液循环,保障胎儿发育。

易栓症

遗传性或获得性的凝血功能异常,让孕妇比常人更容易形成血栓。比如凝血因子异常、蛋白 C 或蛋白 S 缺乏等。这类孕妇打肝素可降低血栓风险,避免影响胎盘功能和胎儿健康。

多次不良妊娠史

有过反复流产、胎停育、早产等经历,再次怀孕时,为预防类似情况发生,医生会评估是否存在血液高凝因素。若检查发现血液黏稠度高、血流缓慢,可能建议打肝素,增加子宫和胎盘的血液灌注 。

胎儿生长受限

孕期超声检查发现胎儿生长速度明显低于同孕周正常水平,排除胎儿发育异常后,考虑可能是胎盘血液供应不足导致。打肝素可以改善胎盘微循环,促进胎儿生长。

妊娠期高血压疾病

病情发展过程中,全身小血管痉挛,胎盘血管也会受累,容易出现胎盘梗死、胎儿宫内窘迫等。打肝素能够调节血管内皮功能、抗凝,降低子痫前期等严重并发症的发生风险。

严格遵医嘱:肝素的使用剂量、频率和疗程都有严格要求,不可自行增减或停药,否则可能影响治疗效果或引发出血等不良反应。

定期复查:打肝素期间,需定期检查凝血功能、血常规等指标,医生根据检查结果调整用药方案。

注意观察:留意自身是否有牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀斑、血尿等出血倾向,出现异常及时告知医生。

注意事项

正确注射:肝素一般为皮下注射,要在专业人员指导下掌握正确的注射部位、方法,避免注射到肌肉层引起血肿。

药物相互作用:告知医生正在服用的其他药物,因为部分药物与肝素合用可能增加出血风险,需谨慎评估。

过敏禁忌:对肝素过敏、有严重出血性疾病(如活动性溃疡、颅内出血等)的孕妇,禁止使用肝素,需更换其他治疗方案 。