35周孕妇命悬一线 九龙坡区人民医院多学科协作上演“生死时速”
发布时间:2025-06-05 01:58 浏览量:136
九龙融媒讯 (记者 邬姜)5月29日,家住九龙坡的孕35周的李女士(化名)突发腹痛、大出血,命若游丝。
一场由“胎盘早剥”引发的产后大出血、弥散性血管内凝血(DIC)、心脏衰竭的连环危机,让母子命悬一线。在区卫生健康委紧急调度下,区人民医院危重孕产妇救治中心、ICU等多学科团队接力奋战,凭借精准判断与顶级救治能力,将产妇从生死边缘拉回。
6月3日,记者从区人民医院获悉,目前,母子情况稳定,李女士在接受抗感染治疗,新生儿在新生儿科,预计一周后才能出院。
产妇得到精准救治,转危为安。
专家驰援:一锤定音的“输血战略”
5月29日,凌晨时分,李女士因突发腹痛伴大量出血,到家附近的医院就医。经检查确诊为“重度子痫前期并发胎盘早剥”——这是产科最凶险的急症之一。该院遂给予紧急剖宫产手术,因胎盘早剥出现产后大出血、DIC,虽然经过宫腔球囊压迫止血等处理后患者病情暂时稳定,但术后宫腔流血仍持续不停,生命体征如履薄冰。
区卫生健康委接报后,火速指派区人民医院危重孕产妇救治中心妇产科主任尹娜奔赴现场。尹娜综合研判后指出关键矛盾:当务之急是打破DIC恶性循环,必须快速、足量输血补充凝血物质;同时严防心脏衰竭,严格限制非血制品液体入量与速度;三重防御感染,升级抗生素、补充白蛋白、增强免疫屏障。“输血就是抢命!”在尹娜指导下,当地医院立即调配充足血制品。随着冷沉淀、血小板、血浆源源输入,患者流血肉眼可见减少,DIC僵局终被突破。
转院攻坚:12小时减负7斤逆转危局
患者出血虽明显减少,但仍然面临腹腔渗血、多器官功能不全、凝血功能紊乱等一系列问题。遂建议将患者转至九龙坡区人民医院ICU进一步治疗。敬慧丹教授及团队立即启动“重症超声侦察”指导心肺容量管理,精准治疗,并联合制定方案:液体精准管控,促进组织间液体回流,补充蛋白后小剂量利尿。还给予体位治疗促进肺功能康复、血栓预防等治疗。
经过不懈努力,患者凝血功能逐渐恢复、血色素稳定,心、肺功能好转,器官功能明显改善。患者全身水肿明显改善,脸小了,腿细了,说话也不累了,12小时瘦身“7斤”。第二天尹娜到ICU查看患者惊呼:“一夜之间脱胎换骨,产妇像换了一个人。”
转院后仅18个小时,患者即脱离危险转入妇产科普通病房。从重度子痫前期、胎盘早剥到DIC、心脏衰竭,这场环环相扣的生命保卫战,是九龙坡区危重孕产妇救治体系高效联动的缩影。区人民医院以多学科协作之力、精准医学之眼、人文关怀之心,持续为孕产妇生命安全筑牢最强防线。