孕妇心脏骤停82分钟奇迹生还！
发布时间：2025-07-22 23:42 浏览量：61
从"活下来"到"好好活"
深圳的七月，蝉鸣裹着暑气。麦女士（化名）坐在靠窗的病床安静地练习书法，腕间的淡粉色疤痕被空调风轻轻拂过，不再像最初那样灼痛。在中山七院的产科病房里，她偶尔会在护士的搀扶下在走廊走两圈，偶尔也会跟女儿视频时露出久违的笑容。
“我很感激现在能够自由地呼吸，是你们给了我第二次生命。一旦能坐起来就想要站起来，一旦可以站起来就想要独立行走，这些都是在你们的支持下一步一步做到了…”麦女士说道。
可谁能想到，三个月前的那个凌晨，她曾离死亡只有82分钟。
麦女士在病房练习书法
惊魂午夜：24周孕妇突陷生死危机
凌晨1：38，孕24周的麦女士突感腹部如刀绞，蜷缩在床，冷汗涔涔。急救车的鸣笛声瞬间划破夜空。
凌晨2：05，救护车将麦女士送到中山七院急诊室，产科医生已在急诊室严阵以待。
急诊室的灯光亮得刺眼，麦女士面色惨白，烦躁不安。
产科医生意识到病情的危重，此时多普勒听不到胎心，血压断崖式下跌，生命体征急速恶化！
最坏的情况瞬间迸发——麦女士意识丧失，抽搐，紧接着心跳骤停！
82分钟，与死神展开的“极限抢位战”
急诊室：生死时速“第一棒”
危重症孕产妇救治流程瞬间启动！心肺复苏迅速启动，肾上腺素推注、气管插管……然而，心脏依然沉寂。时间就是大脑，她被火速推往手术室。
手术台上的“生死竞速”，浴血奋战的生命通道
虽然来不及回顾病史，病因不详，但是产科团队知道复苏性子宫切开术是救治孕产妇的一线生机。
“开腹！”腹膜刚一打开，暗红血液如泉喷涌！妇产科李田主任心头一紧：失血是心脏骤停的致命病因，情况远超想象！——既往剖宫产史导致的凶险性前置胎盘半植入，子宫已完全破裂！胎盘穿透子宫引发大出血，失血量高达4500ml，“快速启动大量输血方案”。
此刻，没有“保大还是保小”的选择题，只有如何从死神手里抢人！
“立即取出胎儿！全力心肺复苏！血库！血型不明，紧急调配O型血！”
手术台瞬间化身“多兵种战场”：产科医生一边为娩出的新生儿气管插管抢救，一边为麦女士进行持续心肺复苏（CPR）和手术。然而，破裂的子宫仍在疯狂出血！当机立断："必须切除子宫！"
“APTT>180秒！凝血系统崩溃！”警报再响！血液无法凝固，创面如筛渗血！除了红细胞和血浆，“冷沉淀+纤维蛋白原+氨甲环酸”止血方案紧急启动。心跳依然未恢复!
抢救仍在争分夺秒地进行。终于，在第82分钟，心电监护上，那条象征生命的曲线，终于再次微弱地跃动起来——自主循环恢复！
“普通心脏骤停的黄金抢救时间是4-6分钟，超过30分钟，脑损伤风险飙升；而超过60分钟，多器官衰竭几乎不可逆。而麦女士，是82分钟！孕产妇大出血的特殊性在于，既要救命，又要保器官功能。子宫破裂导致的大出血，就像水管爆裂——光堵漏不够，还得快速补血、维持循环，否则大脑、肝肾这些'精密零件'会一个个罢工。”
———妇产科李田主任
那82分钟里，医护人员又做了哪些努力？
输血科从发现病因后仅10分钟，8单位O型红细胞、300ml血浆火速到位。抢救第66分钟，自动胸外按压器电量耗尽，医护以血肉之躯接力按压，一下一下，把生的希望按进她的身体里，一直持续了6分钟至机器恢复电能。ECMO团队一直守候在手术床边，随时准备实施股动脉置管。
然而，这场惨烈的胜利代价巨大：14小时鏖战，9160ml失血（相当于全身血液换了两遍），24周的胎儿未能留住，麦女士的脏器如同经历轰炸的废墟，衰竭风险高悬。
但，只要心跳还在，希望就在！
ICU治疗：多学科织就“生命修复网络”
在ICU的病房里，麦女士像一台“故障频发的机器”——肝衰竭导致的黄疸让皮肤泛着不自然的蜡黄、肾损伤让尿量不断减少、炎症风暴更让她的皮肤出现大片的瘀斑、免疫系统失衡、凝血功能失效……她的身体机能如多米诺骨牌接连崩塌。
“我们得先稳住她的生命体征，再逐个修复受损的器官。这就像修复一台濒临报废的机器，从无法运转，到勉强能用，再到顺畅运行。”
——重症医学科（ICU）罗亮主任
术后2-3天：依靠呼吸机支撑，大剂量血管活性药物稳住岌岌可危的血压心率，全力对抗全身多系统内环境的剧烈动荡。
14次不同形式人工肝治疗，10次的人工肾治疗，如同为受损肝脏和肾脏进行一场场“深度修复手术”，快速清理身体损伤后的毒素，为肝肾功能的恢复赢得宝贵喘息之机。
多学科的“精密计算”：ICU、产科、血液科、肾内科、药学、康复医学科、感染科…多学科团队（MDT）日夜联动。从呼吸机参数到营养配方，从抗感染策略到康复节点，每一次讨论、每一个决策，都经过精密计算与动态调整。
ICU病房多学科讨论
呼吸与危重症医学科谢灿茂教授查房
产科李田主任和郝秀兰副主任医师查房
中山三院林炳亮教授查房
奇迹在坚守中萌发：
术后第2天，生命体征开始稳定
术后第10天，从深度昏迷中苏醒，能够简单地转动肢体
术后第14天，拔除气管插管，开始自主呼吸
术后第28天，借助支架成功下床行走
……
历经煎熬的ICU治疗期，麦女士终于跨越生死线，带着一身“修复的勋章”，转回产科普通病房。
普通病房：“精准守护”下的“主动重生”
转回产科普通病房那天，阳光透过窗户洒在地板上，麦女士清晰感受到指尖有了温度，她试着抬起僵硬的右手，让左腿沿着床边轻轻地挪动半寸，此刻她终于能说“活着真好”！
可这份“好”里，仍藏着刺。心衰的胸闷让她走两步就喘不上气、肝性脑病的昏沉不时模糊视线、压疮的刺痛在翻身时突然窜起、感染风险依旧如影随形。
康复医学科毛玉瑢主任会诊
营养科孙岗副主任医师会诊
血液内科林东军主任会诊
中山三院林炳亮教授会诊
但医护的精准守护细化到每一个细节：
营养科的"克"与"毫升"：食物按克算，水量按毫升量，肠内的营养像给受损的器官织网，每种成分都得精确，差一点都可能出问题；
康复科的“毫米级进步”：从手指屈伸到床边坐立，记录每一次微小进步；
护理的“指尖温度”：翻身时，护士会用掌心贴着皮肤试温度，比仪器更早发现压疮风险；温水擦浴、轻柔洗头，呵护脆弱肌肤；
药学科的“个体化方程式”：根据肝肾功能调整药量和频次，一人一方更安全。
这些被写进护理记录的"微小胜利"，最终汇聚成麦女士的康复曲线。
01
普通病房第一次洗头
02
妇产科郝秀兰副主任医师救治笔记
03
营养科饮食清单
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如果说治疗是修复身体的裂痕，那么人文关怀就是缝合心灵的伤口。
初转普通病房，深夜的泪水诉说着劫后余生的恐惧：“总觉得下一秒又要掉下去…”
医护人员化身“心灵捕手”：坦诚沟通病情进展，用心倾听每份恐惧，鼓励她听音乐、看照片、练书法、读好书…当阳光洒在床头的绿植上，当她在镜中重新梳理头发，那份“活着真好”的信念，终于重新扎根。
正如患者家属的哽咽：“你们不仅救了她，更让我们相信——这世上，真的有一群人，会用最顶尖的专业和最滚烫的心，把绝望的人，一寸寸拉回人间。”
患者家属为感激医生落泪
医学的温度，不在冰冷的仪器滴答声里，而在每一次俯身倾听的专注里；
生命的奇迹，不在完美的数据报表里，而在医患携手书写的“永不放弃”里。
这，就是穿越生死的力量。
文、编辑 | 陈婷
初审 | 金彪、李田、郝秀兰
审核 | 江清浩、刘冉冉
审核发布 | 温光浩