27岁孕妇产检发现胎儿发育迟缓，医生追问饮食后叹息：营养没跟上

27 岁的小殷是一家服装店的店员，结婚也有一两年了，平时日子有幸福也有平淡，但这个月，小殷感觉本应该来的大姨妈已经推迟差不多有两三周了，如果再不来，这个月就过去了，所以就想着自己是不是怀孕了，就去药店买了验孕棒来检测。

直到验孕棒上面显示两条杠的时候，小殷还有点不相信，为了保险起见，就多试了几次，发现结果都是一样的，这个时候小殷才和丈夫说了这个事情，她的丈夫也都是比较开心的。

在怀孕前面三个月的时候，小殷就开始出现孕吐的情况，刚开始是有点吃不下，然后是一闻到一些腥味或者油烟味就开始反胃，所以平时家里炒菜的时候，都会把厨房的门关起来，好在厨房有抽烟烟机，不然那个味道真的受不住。

虽然孕吐不算是特别严重，但是她的婆婆也十分心疼，每天变着法儿地给她做好吃的，可小殷常常是吃进去没一会儿就全吐出来了。

就这样熬过了前三个月，孕吐渐渐减轻，小殷的食欲也慢慢恢复了些。不过，可能是之前吐怕了，她吃东西变得小心翼翼，而且口味变得特别奇怪，就爱吃一些清淡的蔬菜和水果，肉类基本都不碰了。她觉得，只要能吃得下东西就不错了，也没太在意饮食的营养搭配。

随着肚子里的宝宝一天天长大，小殷也能明显感觉到胎动了，有时候还会专门把手放在肚子上，就期待着能够第一时间感受到胎动的感觉。到了孕 20 周，按照产检计划，她去了医院。一路上，她还美滋滋地想着，宝宝在肚子里肯定也长得白白胖胖的。

可当医生拿着 B 超单，跟她说胎儿发育迟缓的时候，小殷脑子还有点宕机。她怎么也想不通，自己吃得也不算少，怎么宝宝就发育不好呢？

医生耐心地跟小殷解释，胎儿发育迟缓，简单来说，就是宝宝在妈妈肚子里长得比正常孕周要小。这背后的原因有不少。后面医生还对小殷的日常饮食详细询问了一下，了解完了之后，医生才叹息的说到，这个情况，很可能和她孕期的营养摄入不足有关。

在怀孕这个特殊时期，妈妈的身体就像是一个 “超级工厂”，要为宝宝的生长发育提供各种必需的营养物质。就好比盖房子，得有足够的砖块、水泥、钢筋啥的，宝宝才能茁壮成长。

而且宝宝在不同的孕周，对营养的需求也不一样。孕早期的时候，虽然宝宝个头还小，但神经系统开始发育了，这个时候叶酸就特别重要。要是缺乏叶酸，就可能增加宝宝神经管畸形的风险。小殷回忆起来，自己孕早期的时候，因为孕吐，叶酸片也没怎么按时吃，心里不禁有些懊悔。

到了孕中期和孕晚期，宝宝进入快速生长阶段，对蛋白质、钙、铁、DHA 等营养物质的需求大大增加。蛋白质就像是身体的 “建筑材料”，对宝宝的细胞增殖、组织器官发育起着关键作用。

而钙呢，是宝宝骨骼发育的 “顶梁柱”，要是妈妈摄入的钙不足，宝宝就会从妈妈的骨骼中 “抢钙”，这不仅影响宝宝骨骼发育，妈妈也容易出现腰酸背痛、腿抽筋等情况。

铁则是制造血红蛋白的重要原料，孕期缺铁，妈妈可能会贫血，宝宝也会因为得不到足够的氧气和营养而影响发育。DHA 更是对宝宝的大脑和视力发育至关重要。

可小殷呢，孕中期开始，因为口味的改变，几乎没怎么吃肉，而肉类含有较多的优质蛋白质，如果不吃肉，这些营养成分，就自然得不到补充。

她每天吃的蔬菜和水果虽然也有营养，但光靠这些，根本满足不了宝宝快速生长的需求。长此以往，宝宝就像是在一个缺乏 “建筑材料” 的工地上盖房子，自然就长得慢了。

得知宝宝发育迟缓的消息后，小殷的心情一下子跌入了谷底。回到家，她看着镜子里微微隆起的肚子，眼泪止不住地流。她满心自责，觉得是自己没照顾好宝宝。晚上躺在床上，翻来覆去睡不着，脑海里全是宝宝可能不健康的画面，越想越害怕。

好在小殷是个坚强的姑娘，消沉了几天后，她决定积极面对这个问题。她再次来到医院，找到妇产科医生，虚心请教该怎么给宝宝补充营养。

医生详细地给小殷制定了一套营养补充方案：

1. 调整饮食结构

医生跟小殷讲，得先把蛋白质的摄入量提上去，这可是顶要紧的事儿。像那些瘦肉、鱼肉、鸡肉，还有鸡蛋、牛奶、豆制品，都是特别好的优质蛋白来源。小殷以前对肉不怎么感兴趣，可现在为了肚子里的宝宝，她拼了。

每天早上，她雷打不动地喝一杯牛奶，再吃个水煮蛋；中午和晚上吃饭的时候，桌上肯定会有一份瘦肉或者鱼肉。刚开始，吃几口肉就觉得腻得不行，可一想到宝宝，她咬咬牙，还是硬着头皮往下咽。时间一长，还真就慢慢习惯了。

主食也得换换花样。不能老是吃白米饭、白面条这些精细的主食，得往粗粮上靠一靠，像玉米、红薯、燕麦、糙米都很不错。这些粗粮里头膳食纤维多，吃了容易有饱腹感。

而且血糖上升得也没那么快，还富含各种维生素和矿物质，对妈妈和宝宝都有好处。小殷以前觉得粗粮口感不咋地，现在也开始琢磨着怎么把粗粮加到日常饮食里。她把红薯切成小块，和大米一起煮成红薯饭；有时候早上就用燕麦片泡牛奶当早餐，嘿，味道还真挺不错。

新鲜蔬菜和水果那也是必不可少的，但得注意搭配。蔬菜得挑各种颜色的，深绿色的菠菜、西兰花，红色的西红柿、胡萝卜，黄色的南瓜等等，不同颜色的蔬菜，含的维生素和矿物质也不一样。

水果也不能可着一两种吃，苹果、橙子、香蕉、草莓，换着样儿来。不过水果虽然营养丰富，可含糖量也不低，不能吃太多，每天吃个 200 到 350 克就行了。小殷现在每天都会弄一大盘蔬菜沙拉，里面有生菜、黄瓜、紫甘蓝、小番茄，再撒上些坚果，又好吃又有营养。

2. 合理安排加餐

孕妇在怀孕期间特别容易饿，尤其是到了孕中期和孕晚期。所以，合理安排加餐那可是关键。医生跟小殷说，在两顿饭中间可以适当吃点健康的小零食。比如说抓一小把坚果吃，像杏仁、巴旦木、腰果这些，它们含有优质脂肪、蛋白质，还有各种维生素和矿物质，对宝宝大脑发育特别有帮助。

或者吃一片全麦面包，再配上一杯酸奶，既能补充能量，又能补充蛋白质和钙。小殷每天下午三四点的时候，就会吃一小把坚果，或者喝杯酸奶，这样到晚饭时间就不会饿得受不了，也能保证宝宝一直都有足够的营养。

3. 补充孕期维生素和矿物质

光靠平时吃的那些东西，有时候还真满足不了孕期对各种维生素和矿物质的需求。所以医生建议小殷，除了正常吃饭，还得补充一些孕期专用的维生素和矿物质补充剂。像钙、铁、DHA 这些，好多孕妇在孕期都容易缺。

小殷听医生的话，每天都按时吃那些补充剂。为了别忘事儿，她还专门在手机上设了提醒。她心里清楚，这些小小的药丸，对宝宝健康成长可起着大作用呢。

4. 保持适当运动

好多人都觉得，怀了孕就得小心翼翼地躺着，其实适当运动对孕妇和宝宝都有好处。医生建议小殷每天适量运动，比如散散步。散步能让血液循环变好，增强身体的代谢功能，还能帮助消化和吸收营养。

小殷以前下班后就喜欢窝在沙发上追剧，现在每天晚饭后，她都会和丈夫一起去小区里散步，每次走 30 分钟到 1 个小时。一开始，走一会儿就累得不行，慢慢地，就能走得更远、更轻松了。而且在散步的时候，她还能和丈夫一起畅想宝宝的未来，心情别提多舒畅了。

在刚开始的时候，小殷还有点不习惯，因为要控制自己的食欲，特别是看到之前吃的冰淇淋就想吃，但是想到医生的话，还是忍住了，就当没看见。

还有一次，小殷因为工作忙，客户比较多，中午吃饭的时间不够了，所以就只吃了几口饭，就去招呼客户了，但是到了下午的时候，就开始有点头晕了，这个时候小殷就感觉自己可能是有点低血糖了，就赶紧让同事给她喝了杯含糖的牛奶，过量几分钟才感觉稍微好点了。从那以后，她更加注意按时吃饭，再忙也会把自己的饮食安排好。

所以后面一段时间，小殷就严格按照医生或的来做，直到孕 32 周的一次产检中，医生告诉她，宝宝的发育情况有了明显改善，各项指标都在慢慢接近正常范围。听到这个消息，小殷感觉自己的坚持还是有用的。

[1]应小燕,陈沿东,乐海燕,等. 孕妇营养状况与胎儿发育迟缓及新生儿视力发育障碍的关系[J]. 中华妇产科杂志,2001,36(9):517-519.

[2]吴秋珏,吕佳琪,王恬. 营养不良对宫内胎儿发育迟缓动物模型影响的研究进展[J]. 中国畜牧兽医,2011,38(2):232-236.