孕妇为什么要服阿司匹林？哪些孕妇需要服用？产科医师告诉你
发布时间：2025-08-31 20:17 浏览量：47
提到“阿司匹林”，很多人会想到它是治疗头痛、感冒发烧或心脏病的常见药。但您可能不知道，在孕期，小剂量阿司匹林还有一项非常重要的用途——预防妊娠并发症。那么，孕妇为什么要吃阿司匹林？哪些孕妇需要？怎么吃才安全？今天俞医师告诉你真相。
在孕期，我们使用的是小剂量阿司匹林（75–150mg/天），主要目的不是止痛，而是利用它的抗血小板聚集作用，让血液流动更顺畅。
预防妊娠高血压和子痫前期子痫前期是一种孕期特有的高危疾病，会导致血压升高、蛋白尿，严重时可危及母婴生命。小剂量阿司匹林能改善胎盘血流，降低子痫前期的风险。改善胎盘供血
阿司匹林可以减少胎盘血管的微小血栓，改善胎盘循环，有助于胎儿获得充足的氧气和营养。降低胎盘功能不全的风险
预防胎儿宫内发育受限（胎儿比同孕周偏小）、早产、死胎等不良结局。
并不是所有孕妇都需要吃阿司匹林。医生通常会根据孕妇的高危因素来判断：
1.需要服用阿司匹林的孕妇：
有严重妊娠高血压/子痫前期病史上一次怀孕曾出现过子痫前期或严重妊高症。2.高危人群
高龄孕妇（≥35岁）；多胎妊娠（双胞胎、三胞胎）；慢性高血压；糖尿病（妊娠期或孕前糖尿病）；系统性红斑狼疮、抗磷脂综合征等免疫性疾病。3.存在胎盘功能不全风险的孕妇
上一胎胎儿宫内发育受限、死胎；超声检查提示胎盘血流异常。什么时候开始？一般建议在 孕12–16周开始服用，最迟不要超过孕20周；提前开始，可以最大程度发挥预防作用。2.吃多少？
小剂量：常用 75–100mg/天（部分指南推荐可达150mg/天）；具体剂量需遵医嘱，不可自行增减。3.吃到什么时候？
通常服用到 孕36周左右 或 分娩前1–2周 停药，以免影响分娩时止血。4.注意事项
一定要在医生指导下服药，不要随意购买和服用；不要与其他抗凝药物（如肝素）随意合并使用;胃溃疡、凝血功能障碍的孕妇要谨慎。在医生指导下，孕妇小剂量服用阿司匹林是安全的。
不会增加胎儿畸形风险；不会明显增加孕妇出血风险；相反，规范使用可以显著降低子痫前期、胎盘功能不全等并发症的发生率。阿司匹林并不是所有孕妇都需要吃的“万能药”，但对于某些高危孕妇来说，它就像一把“保护伞”，帮助胎盘更好地供血，让宝宝更健康。孕妈妈们一定要记住：是否需要服用阿司匹林，何时开始、吃到什么时候，必须由产科医生评估后决定，切勿自行用药。祝好孕。