254斤危重孕妇命悬一线,西安市中心医院多学科携手打赢“生命保卫战”

发布时间:2025-09-08 18:25  浏览量:48

阳光讯(记者 郑亚雷 通讯员 陈蕊娟) “要不是听朋友的劝来了这里,真不敢想象后果……”34岁的王女士躺在病床上,声音微微颤抖。孕36 + 5周、体重高达127公斤的她,此前血压飙升至240/150mmHg,如同体内埋着一颗随时可能引爆的定时炸弹,脑出血、胎盘早剥、胎死宫内等极端险情随时可能发生。在外院建议住院却被忽视后,她辗转来到西安市中心医院产科一病区,一场惊心动魄、多学科协同的生命救援就此拉开帷幕,最终她和宝宝平安闯过了这道“生死关”。

妊娠疾病叠加肥胖 孕妇站在“悬崖边缘”

妊娠期高血压堪称孕期的“隐形杀手”,而王女士的情况更是凶险万分。入院时,她的血压高达250/150mmHg,被诊断为重度子痫前期。眼科会诊发现的“视乳头水肿”,正是血压过高损伤眼底的信号。在这背后,还潜藏着三大致命风险:对孕妈而言,随时可能引发脑出血、全身脏器衰竭等急症;对胎儿来说,血压骤升会导致胎盘血流灌注不足,极易诱发胎盘早剥、胎儿窘迫,甚至胎死宫内。

此外,多重高危因素在王女士身上叠加:体重127kg、妊娠糖尿病、双侧胸腔积液……肥胖虽不是“原罪”,却成了压垮她身体的最后一根稻草。它极大地限制了手术视野、升高了麻醉风险、加剧了术后感染与血栓的可能性,每一步治疗都如履薄冰。

妇产科团队当机立断 攻克手术难关

面对王女士的危急状况,西安市中心医院妇产科一病区李冰琳主任医师团队迅速行动。他们先通过紧急解痉、降压、镇静等治疗,稳住母体基础状态。凭借丰富的危重症救治经验,团队果断决定:必须立即行剖宫产终止妊娠,才能从根源上阻断风险。

为应对这场“高难度手术”,科室组建了“超强阵容”。常规剖宫产仅需2名医生,此次却派出张烜主任医师、王晓娟副主任医师、赵静妮主治医师、陈蕊娟主治医师4人团队,分工明确、默契配合。由于王女士腹部脂肪层过厚,手术视野严重受阻,赵静妮、陈蕊娟医生全程守在床头,持续上提脂肪层,为手术操作“扫清障碍”。张烜主任医师、王晓娟副主任医师在手术室冉小静、王艳华护士的密切配合下,每一步操作都精准谨慎,避开血管与脏器,最终顺利取出胎儿。当婴儿响亮的啼哭响起时,手术团队已汗流浃背,颈部的汗珠见证了他们与风险“硬碰硬”的决心。

多学科无缝衔接 织密生命防护网

一场成功的危重症孕产妇救治,离不开多学科的“协同作战”。在王女士的救治过程中,多个科室拧成“一股绳”,全程保驾护航。

麻醉科“精准发力”。针对肥胖产妇麻醉穿刺难、风险高的问题,麻醉科在延育强主任指导下,由徐研、赵楠医师提前制定方案,并使用超声引导、超长穿刺针,凭借精湛技术“一次性穿刺成功”,为手术顺利开展筑牢了“第一道防线”。

手术室准备充分。特意准备加宽手术床,全程做好防坠床、防跌倒保护,细节之处尽显关怀。

新生儿科“提前介入”。考虑到胎儿可能因早产、宫内窘迫面临健康风险,新生儿科团队提前制定救治预案,待胎儿娩出后第一时间评估、干预,保障新生儿安全。

心血管内科一病区“专业指导”。考虑到血压骤降可能引发脑梗死、心脏供血减少、肾脏损伤等风险以及术后平稳降压,该科室给予专业意见,指导出院之后血压控制,减少远期高血压风险。

术后护理“精细化守护”。妇产科一病区护理团队针对王女士可能出现的子痫、感染、血栓、伤口不愈合等风险,开启“全方位监测模式”——实时跟踪血压、血糖变化,细致做好伤口护理与感染预防,指导康复训练,最终帮助她平稳闯过术后难关。

守护生命 彰显责任担当

从危在旦夕到母婴平安,王女士的康复背后,是西安市中心医院作为“陕西省、西安市急危重症孕产妇救治中心”的强大支撑。他们敢接“烫手山芋”,能啃“硬骨头”,在子痫前期、凶险性前置胎盘、羊水栓塞等产科危急重症领域持续深耕。

每一步判断、每一次操作、每一环协作,都不只是技术的展示,更是对生命的敬畏与守护。未来,妇产科一病区仍将继续以技术和团队为盾,为每一位危重孕产妇点亮希望之光,守护生命最初的安全感。