孕妇送医17小时后流产！这个“凶手”几乎家家有！

10月14日，深圳市第三人民医院微信公众号发布了一则案例：30岁的小陈（化名）在孕26周前产检一路绿灯，顺利进入孕中期，就在她以为一切都会平稳顺利时，意外却毫无征兆地发生了！

发病入院仅17小时就流产

深圳市第三人民医院急诊科在一天凌晨接收了一位特殊患者，处于孕中期的小陈因反复发热被送医。

小陈的主管医生回忆：“患者来的时候情况非常紧急，高烧39℃，胎儿心率极快，已经出现不规律宫缩。”这意味着随时可能出现流产、死胎、出生缺陷和新生儿死亡等情况。

产科医疗团队立即展开抢救，请来了感染科会诊。但小陈病情的发展速度超乎想象，即便用了最高级别的抗生素进行抗感染治疗，感染依然失控，药物治疗效果甚微。

入院当天晚上7点，小陈出现不规律宫缩以及阴道出血，胎心反复减速。尽管医护人员全力救治，胎儿还是不幸流产了。

从凌晨入院到当晚胎儿流产，一切都发生在短短的17个小时之内。

导致流产的元凶是“冰箱杀手”

流产后，小陈仍然反复发热，病因不明让治疗工作陷入困境。此时，血培养结果带来了关键突破——单核细胞增生李斯特菌阳性。

这个结果让所有的临床症状都得到了合理解释，医疗团队立即调整治疗方案，将抗生素更换为专门针对李斯特菌的药物。

用药后，小陈的体温就明显降下来了，最高仅37.3℃，基本上正常了。经过两周治疗，小陈康复出院了。

李斯特菌是引起食源性疾病暴发的主要病原菌，也是致命的食源性病原体之一，致死率可达20%~50%。

因为其对各种环境（如低温、高盐、低pH、氧化应激等）的耐受性很强，4-10度是其最适宜的生长温度，可大肆繁殖，所以江湖人称“冰箱杀手”。

4类人要特别小心李斯特菌

从摄入李斯特菌到发病，有些人会有一段很长的潜伏期，通常可达３周，有的甚至潜伏2个多月，较长的潜伏期也让人们很难确定真正引起感染的食物来源。

健康的成年人对于李斯特菌其实不用太担心，大多数人感染了李斯特菌没有症状，或者只是出现腹泻、发热、疼痛和畏寒等症状，几天后便会痊愈。

但对于孕妇、新生儿、65岁以上老年人和免疫系统较弱的人，李斯特菌感染可能非常凶险。

当人体的免疫系统较弱时，李斯特菌扩散到肠道以外的组织和器官，就可能出现头痛、发烧、肌肉酸痛、颈部僵硬、意识模糊、失去平衡和抽搐等症状。

数据显示，孕妇感染李斯特菌的风险是普通人的10倍以上。在怀孕期间，女性的免疫系统会发生变化，孕妇因此更容易感染李斯特菌。据媒体此前报道，一位怀孕 37 周的孕妈吃了冰箱里冷藏的食品后感染李斯特菌，最终导致胎死宫内。

虽然孕妇感染后本人可能只有轻微症状，但细菌会进入胎盘，并感染未出生的胎儿，从而引起早产或流产，或者致使新生儿患上重病或死亡。医生提醒，一旦出现发热、胎动异常等情况，需立即就医。

放进冰箱的食物要科学保存

李斯特菌的藏身之处遍布日常食品，生奶源及其制品、冰激凌、生食的水果蔬菜、肉及肉制品、冷的熟食生食类、烟熏类海产等都可能被其污染。

不要以为食物放进冰箱就等于放进了“保险箱”，冰箱里的食物一定要科学保存！

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