孕妇突然腹痛大出血，医生提醒：孕晚期这3个迹象必须警惕

王女士今年 32 岁，怀的是第一胎，孕 37 周时产检结果还显示 “母婴状态稳定”。可上周六早上，她吃完早餐后突然觉得下腹部发沉，还伴着一阵一阵的坠痛，起初以为是 “宝宝在往下钻” 的正常反应，直到发现内裤上有淡粉色分泌物，才慌了神。家人赶紧送她去医院，检查后发现是胎盘前置引发的先兆出血，好在及时干预，最终母子平安。医生说，孕晚期像这样的 “突发状况” 并不少见，很多孕妇因为对异常迹象不敏感，差点耽误了最佳处理时机。其实只要提前留意 3 个关键信号，就能大大降低风险。

孕晚期胎儿基本发育成熟，但子宫负担也达到顶峰，胎盘功能、宫颈状态稍有波动就可能引发问题。如果忽视异常迹象，轻的可能导致早产（宝宝提前出生后需要特殊护理），重的可能出现胎儿缺氧、孕妇大出血等情况。不过大家不用过度焦虑，这些风险大多能通过 “早发现、早应对” 规避 —— 关键是要分清 “正常反应” 和 “危险信号”。

第一个迹象：无诱因的腹部 “紧绷 + 隐痛”，像绑了湿沙袋

孕晚期偶尔会有 “肚子发紧” 的感觉，比如走路久了、憋尿时出现，几秒就缓解，这是正常的假性宫缩，就像肚子在 “轻轻练力气”。但如果没做任何体力活动，突然频繁出现腹部紧绷，还带着隐隐的痛感，像腰腹被绑了袋浸了水的沙子，沉得慌，而且间隔越来越短（比如 1 小时内超过 5 次），痛感越来越明显，就可能是真性宫缩的信号。这种情况多是早产的预警，因为频繁宫缩会让子宫供血减少，可能影响胎儿获取氧气，发现后别硬扛，赶紧坐下或躺下休息，若没缓解就及时联系医院。

第二个迹象：分泌物 “带血 / 流水”，像不受控的小水滴

孕晚期分泌物会比平时多一点，正常情况下是白色或透明的，量也比较稳定，像 “薄薄一层湿痕”。可如果突然出现带血丝的分泌物（可能是粉色、褐色，不是大量鲜红），或者像水一样不受控地流出来 —— 比如坐着时突然感觉内裤湿了一片，站起来还会顺着腿往下滴，就像没关紧的水龙头漏小水滴，这两种情况要特别注意：带血丝可能是 “见红”，若量少且无腹痛可先观察；但流水大概率是 “破水”，不管量多少，都要立即平躺，在臀部下方垫个枕头抬高，避免羊水继续流失导致胎儿缺氧，然后马上叫救护车，别自己走路或坐车去医院。

第三个迹象：胎动 “突然偷懒 / 暴走”，像宝宝变了性子

孕晚期宝宝每天都会有固定的 “活动时间”，比如早饭后、晚上睡前会踢踢肚子，就像在 “跟妈妈打招呼”。通常而言，每日早、中、晚分别进行 1 小时的胎动计数。每小时感知到 3 - 5 次胎动属正常范围，需注意的是，连踢仅计为 1 次。倘若骤然发觉宝宝“变懒”，像 12 小时内胎动次数不足 10 次，或是在其平素活跃时段竟半天都毫无动静，这便需引起重视。大多是因为缺氧（比如脐带绕颈、胎盘供血不足），遇到这种情况，先左侧卧休息 10 分钟，轻轻摸肚子跟宝宝说说话，若胎动还是没恢复正常，别犹豫，赶紧去医院做胎心监护。

三、孕晚期如何应对与预防

想要安稳度过孕晚期，不用刻意 “躺平”，做好这几件事就够了：

1. 每天固定时间数胎动，拿个小本子记录，比如早上 9 点、下午 3 点、晚上 8 点，每次数 1 小时，方便对比变化；

2. 日常别久站久坐，饭后散 10-15 分钟步，避免提重物、弯腰捡东西，减少腹部受力；

3. 饮食上多吃蔬菜、杂粮，少放盐和糖，避免便秘（便秘时用力会加重腹压，可能刺激子宫）；

4. 家里备好 “应急包”，把产检手册、身份证、宝宝的小衣服整理好，一旦出现上述迹象，先冷静处理（比如破水就平躺垫高臀部），再联系产检医院或打 120，别慌慌张张乱折腾。

孕晚期就像“等待花开的最后阶段”，偶尔会有风吹草动，但只要我们能分清“正常波动”和“危险信号”，提前记住这3个要警惕的迹象，再做好日常观察，就能安心等着和宝宝见面。每个准妈妈都是“超人”，带着这份细心和从容，你和宝宝一定能顺顺利利度过这段特殊的孕育时光，在不久的将来，稳稳接住那个健康可爱的小生命，成为最幸福的妈妈。