31周孕妇胎心骤降，多学科精准联动抢通胎盘早剥“生命线”

在产科危急重症中，胎盘早剥堪称“隐形杀手”，其起病急、进展快，对母婴生命健康构成严重威胁。它的诊断与干预，是一场与时间的赛跑。近日，通过综合超声科及妇产科等多学科的一次高效协作，北京安贞医院成功守护了一位孕31周产妇与胎儿的平安。

日前，孕31周、刚办理住院的周女士（化名）突然出现频发胎心自然减速，她同时患有重度子痫前期与妊娠期糖尿病，这些高危因素如同叠加的警示信号，立即触动了妇产科团队的警觉。 副主任医师张大伟、张颖佳凭借丰富的临床经验，高度怀疑“ 胎盘早剥”可能，随即启动急诊超声检查绿色通道。

真正的诊断挑战在于，周女士 胎盘附着于子宫后壁，因其位置隐匿、声像图不典型再加上胎儿遮挡，是产前超声诊断的难点与盲区，易造成漏诊，这对超声医生的技能提出了更高的要求。

综合超声科王明月医师接到急会诊后迅速到位，通过常规及彩色多普勒超声对周女士盆腔进行系统性扫查与甄别，她在图像中捕捉到关键证据：清晰探查到附着于子宫后壁的胎盘实质内不规则低无回声区及局部胎盘后血肿形成信号。各项超声指标精准指向“胎盘早剥”——这一诊断结果为临床决策提供了关键的依据。

诊断明确后，妇产科团队立即进入紧急抢救状态。张大伟、张颖佳迅速制定方案，分工协作：安排护理人员建立双静脉通路、进行硫酸镁冲击治疗、持续胎心监护、完成术前备血备液；同时与家属进行术前沟通，告知手术的紧迫性和必要性。从超声确诊到送入手术室，各环节衔接顺畅，为抢救赢得了宝贵的“ 黄金时间窗”。

手术证实了团队的判断： 胎盘早剥，剥离面积已达1/5。由于干预及时，多学科团队默契配合下， 胎儿顺利娩出，新生儿评分满分，并即刻由儿科团队接手监护。周女士也因救治及时，术后恢复良好并顺利出院。