“救人”与“保胎”的双重胜利！南平市第二医院成功救治罕见宫内外复合妊娠孕妇

“感谢你们，没有你们就没有这个宝宝！”近日，在南平市第二医院妇产科，34岁的刘女士在出院前抱着宝宝向医护人员深情道别。

七个多月前，她在孕早期遭遇罕见的宫内外复合妊娠，因输卵管破裂大出血导致休克，在该院历经惊险抢救后，最终迎来了母女平安的圆满结局。

孕妇腹腔内积血

多达全身的三分之二

今年4月，刘女士因突发下腹剧痛被送至南平市第二医院急诊科。就诊时，她突发面色苍白、血压骤降，处于休克边缘，情况危急。医院立即启动危重孕产妇急救绿色通道，妇产科主任林延泽主任医师迅速赶到急诊科会诊并指挥抢救。

床旁急诊超声检查提示，刘女士宫内可见早孕孕囊，但腹腔内同时存在大量积液，直指典型的内出血征象。“高度怀疑宫内外复合妊娠，并考虑孕妇输卵管妊娠处破裂大出血，马上送手术室行急诊剖腹探查术！”林延泽迅速做出诊断，并赶往手术室做准备。与此同时，医院危重孕产妇多学科诊疗（MDT）急救预案随即启动。

术中，医生发现刘女士腹腔内积血已达3300毫升，这相当于成人全身血量的三分之二。同时，其右侧输卵管破裂口仍在活动性出血，情况危急。在多学科团队的紧密配合下，终于顺利完成手术，随后刘女士被转入重症医学科进一步监护治疗。

7个多月的守护

让生命顺利诞生

刘女士的生命危机解除后，守护之战进入新阶段：保障宫内胎儿继续妊娠。为此，妇产科苏爱玉主任医师带领团队为其制定了个体化术后康复与保胎方案，在医护人员的精心照护下，刘女士逐渐康复，宫内的胎儿也在顽强地茁壮成长。

历经7个多月的坚守与期盼，在妇产科团队的全程护航下，刘女士最终顺利分娩。医患齐心，共同打赢了这场惊心动魄的“生命保卫战”，成功实现了“救人保胎”的双重目标。

林延泽介绍，宫内外复合妊娠是指一个受精卵在子宫内着床，另一个却在输卵管等宫外部位着床发育，自然发生率仅约三万分之一。该病征不典型，容易漏诊，在妇产科急症中，宫内外复合妊娠比一般的宫外孕来得更为凶险。他建议，孕妇在妊娠6周左右应进行超声及验血等相关检查，以及早明确妊娠位置，保障母婴安全。