出现这些状况，要警惕甲状腺疾病！甲状腺疾病筛查，有没有必要？

近年来，甲状腺疾病发病率迅速攀升，这个器官的癌变也已经占到全部头颈部恶性肿瘤的35%！对于孕妇来说，甲状腺疾病还会影响到下一代的健康！

甲状腺是人体最大的内分泌器官，主要功能在于合成甲状腺激素，调节机体代谢。其分泌的甲状腺激素，有促进人体新陈代谢、生长发育、大脑发育、调节神经等作用。当其分泌异常时可诱发多种甲状腺疾病。

甲状腺激素对调节身体的新陈代谢，儿童和青少年的生长发育至关重要。人体甲状腺激素分泌过多为甲状腺功能亢进（甲亢），主要表现为食欲亢进、爱出汗、心搏加快或体重明显减轻等；分泌过少为甲状腺功能减退（甲减），主要表现为注意力不集中、记忆力下降、智力减退或反应迟钝等。

一般自身免疫性甲状腺疾病比较多见，在所有的自身免疫性疾病中，女性都显著高于男性约8-10倍。比如，甲减多见于中青年女性，男女之比约为1:5。

为什么女性发病率高，主要原因有：

1、激素原因：女性甲状腺疾病的确切因素还没有完全研究清楚，可能与女性雌激素水平，以及甲状腺激素波动有关。

女性青春期发育、妊娠期等需要的甲状腺激素较平时多，这种变化冲击，可能会影响女性甲状腺健康。

2、情绪原因：另外女性往往思绪敏感，情绪波动大，也可能会增加疾病的发病率。

甲状腺疾病早期临床表现不明显，通常是偶然发现颈部甲状腺有质硬而高低不平的肿块。肿块会逐渐增大，随吞咽上下活动。

甲状腺癌晚期肿块多不能移动，伴随局部疼痛，常可压迫气管、食管，使气管、食管移位。

严重时可出现声音嘶哑、吞咽困难或交感神经受压而引起霍纳综合征（瞳孔缩小、但对光反射正常，患侧眼球内陷、上睑下垂及患侧面部少或无汗等表现的综合征）；侵犯颈丛可出现耳、枕、肩等处疼痛等症状，侵袭颈部淋巴结，可伴有颈部淋巴结肿大。

合并甲状腺功能异常时可出现相应的临床表现，如合并甲亢可能伴有面容潮红、心动过速，比如甲状腺髓样癌患者，可能出现面部潮红和顽固性腹泻等表现。

甲状腺结节指的是甲状腺表面或内部生长的团块，比较常见，但大约只有1%的结节为恶性。

若体检发现甲状腺结节，不用太过担心，需进一步检查确认是良性还是恶性。以下情况的甲状腺结节需要考虑切除：

o直径大于5厘米，并引起压迫症状，出现声音嘶哑。

o恶性结节，若彩超显示结节是实质性包块、砂砾状微钙化、边界不清楚、血流丰富并伴有淋巴结转移时，则高度怀疑为甲状腺癌。

o影响甲状腺功能，有些结节合并甲状腺功能异常，如甲状腺结节合并甲亢的患者。

甲状腺疾病高危人群，如甲状腺疾病的家族史、甲状腺肿大、有颈部照射史、或是颈部有不适感的人群，建议做一下甲状腺功能检查和甲状腺超声，尤其是在怀孕时期，孕妇和产后最好查查甲状腺功能。

总之，甲状腺疾病需要早发现、早治疗，才能保证患者有质量地生存。小心驶得万年船，甲状腺疾病筛查项目很有必要，同时定期体检和复查，才能使疾病无处藏身。