《国际艾滋病学会杂志》孕妇使用TDF预防艾滋 不会影响婴儿的骨骼

红枫湾APP：11月11日发表在《国际艾滋病学会杂志》上的一项研究表明，接受富马酸替诺福韦二吡呋酯（TDF）预防艾滋感染的女性，其所生婴儿的骨骼健康状况正常。

德班夸祖鲁-纳塔尔大学的通讯作者Dhayendre Moodley博士及其同事，在南非对481名婴儿进行了6、26、50和74周的双能x射线骨密度测定（DEXA）扫描。

舒发泰是一种由TDF和恩曲他滨（FTC）组成的口服暴露前预防（PrEP）药物，广泛适用于包括孕妇在内的高危人群。

研究人员指出，虽然艾滋治疗研究表明TDF与成人骨密度降低之间存在关联，但缺乏服用TDF PrEP的女性所生婴儿的数据。

为了解决这一知识差距，该小组对2017年9月至2021年8月期间进行的一项随访对比研究，两组孕妇在怀孕期间服用或不服用TDF/FTC PrEP，随后再对其所生的婴儿分别在6、26、50和74周时进行DEXA扫描，以测量全身的骨矿物质含量（BMC），包括头部（WBH）和腰椎。

根据研究结果，与怀孕期间未口服PrEP的女性所生的婴儿相比，在怀孕期间口服TDF/FTC PrEP的妇女所生的孩子，在出生至74周龄期间，腰椎和整个头部的BMC没有显著变化。

也就是说，在出生后的前18个月内，宫内暴露于TDF/FTC PrEP的婴儿和未暴露于该药物的婴儿之间，头部和腰椎的BMC没有差异。

此外，即使在怀孕期间对口服PrEP方案表现出中度至高度依从性的女性中，结果也是如此。

而在另一项类似的研究中，40名宫内暴露于PrEP的儿童和71名未暴露于PrEP-的儿童，在36个月大时的，平均全身骨密度没有差异。

总而言之，在6至74周的所有时间点，暴露于含TDF的子宫内PrEP的婴儿与未暴露于的婴儿之间，腰椎和头部的BMC没有显著差异，这与唯一一项针对未暴露于HIV的婴儿的研究结果一致，确实非常令人放心。