有一种斜视是妈妈觉得我斜视

一、什么是斜视？

斜视既不是斜着眼看，也不是歪着头看，也就是说当我们的两只眼睛统一的往左或者往右偏斜的时候，不一定有斜视，当家长朋友发现孩子的两只眼睛不能同时往同一个方向看同一个物体的时候，就要警惕有没有斜视的可能性。

临床中经常把斜视分为四大类，隐斜视、共同性斜视、非共同性斜视和其它特殊类型的斜视：

1、隐斜视

又可以分为内隐斜、外隐斜。隐斜视很多人都会存在，大多数不需要进行治疗；

2、共同性的斜视

又分为共同性内斜视、共同性外斜视。共同性内斜视里面又可以分成调节性内斜视、部分调节性内斜视和非调节性内斜视，不同分类治疗不一样。外斜视也是存在共同性外斜视，共同性外斜视又分为三类：先天性外斜视，间歇性外斜视和继发性外斜视；

3、非共同性斜视

非共同性斜视实际上就是麻痹性斜视，根据不同病因又细分很多；

4、其它特殊类型的斜视

二、造成儿童斜视的原因

儿童斜视的原因有很多，常见于以下情况：先天性神经肌肉发育不良、基因变异、屈光异常、遗传因素、出生发育过程中缺氧感染等。早产、出生体重低、评分低、染色体异常、胚胎期有乙醇接触史或母亲吸烟、有斜视家族史是斜视的危险因素。屈光参差和（或）远视是儿童发生内斜的高危因素，且随着远视度数增加而增加。目前已明确将近视眼加入到外斜视的危险因素中，预防和控制近视加深可降低发生外斜视发生风险。

三、斜视的危害

斜视是导致儿童视觉发育障碍的常见眼病。斜视除了影响美观外，还会导致弱视及双眼单视功能不同程度的丧失。早期治疗斜视可以在矫正眼位、恢复外观的基础上，促进视力发育和双眼视觉功能的建立。

四、斜视的日常表现

斜视的表现多种多样：有的会表现出眼位偏斜，有的喜欢歪头、眯眼、怕光，由于斜视导致复视，小朋友经常会在强光下眯眼或闭一只眼睛，以减轻复视干扰。或者采用歪头、侧脸的代偿头位减轻视物不适感。同时，斜视患儿容易视疲劳，视物不能持久。

五、如何自测孩子是否患有斜视？

自测斜视的方法有两种，第一种是交替遮盖法，用一个电筒照射孩子的眼睛，用一只手交替遮盖孩子的左右眼。如果孩子的眼睛位置有移动，说明可能会有斜视。

第二种方法是拍照法，打开手机的闪光灯，让孩子看镜头并拍照。

此时看照片，如果两个眼睛中间的小亮点都在黑眼仁的正中央，说明没有斜视，如果一个小亮点在黑眼仁正中央，另一个小亮点偏左或偏右，就说明可能会有斜视，当然自测法有可能会有误差。

六、斜视是可以预防的吗？还是天生的

儿童的斜视大多数是由于在母体内或者生后早期，视觉发育关键期当中有一些异常的视觉经验或者支配眼睛运动的神经肌肉本身出现了问题导致的。所以儿童的斜视很难有办法来预防它发生。

七、斜视如何治疗？

如果发现孩子有斜视的情况，需要带孩子到医院进行睫状肌麻痹验光，确定眼睛的屈光状态，是否需要佩戴眼镜，比如说屈光调节性内斜视，可以通过佩戴合适度数的眼镜，不需要进行手术就可以调节。

但是其他绝大多数类型的斜视，都是需要手术来矫正的，当斜视度数比较小，达不到手术标准的时候，可以观察或者是尝试训练的方法，通过集合训练或者调节功能的训练，当戴镜半年以后，发现斜视的度数还是比较大的话，还是要到医院接受治疗。

八．医生简介

李娟娟

昆明市延安医院眼科副主任医师，硕士学历。云南省医院协会儿童青少年近视防控专业委员会 委员；云南省非公立医疗机构协会屈光专业委员会 委员；德国蔡司“全飞秒手术认证医师”；多次到复旦大学附属眼耳鼻喉科医院及温州医科大学附属眼视光医院进修 。

专 业

儿童青少年近视防控；各种类型角膜屈光手术及眼内屈光手术 。

门诊时间

每周二下午、周六上午

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