15岁女孩因高度近视致视网膜脱离 专家：超高度近视者需警惕并发症

15岁的小雨（化名）最近突然感觉右眼看不清楚东西，还出现有打雷一样的闪光出现。小雨把这个情况告诉爸爸妈妈，却得来一阵批评：“是不是最近手机玩多了？”

时间就这样过去5个月，右眼的状况一直没有改善，父母以为小雨是近视度数又增加了，就带去重新配眼镜。去附近眼镜店验光时，发现电脑验光竟然检查不出右眼的近视度数，这才惊觉，是不是眼睛出了啥问题？

小雨和父母来到重庆爱尔儿童眼科医院进行了各项专业的眼科检查，一系列详尽的检查结果揭示了一个令人震惊的事实——小雨的右眼原来是由于高度近视导致的视网膜脱离，已经持续脱离5个月！急需手术介入才能挽救视力！

小雨眼底检查发现脱离的视网膜

眼科医生巧施手术 让脱落的视网膜复位

10月8日，小雨接受了副主任医师、重庆爱尔儿童眼科医院眼底病科刘磊医生主导的右眼巩膜外加压术和右眼视网膜裂孔冷冻术，手术顺利完成。

小雨术后的视网膜

刘磊医生介绍：“网脱是一种严重的致盲性疾病，是由于玻璃体液化、牵拉、视网膜裂孔等原因，导致色素上皮层与视神经感觉层分离，我们俗称网脱。所以如果发生网脱，一定要及时采取视网膜复位手术治疗。”

刘磊医生介绍：“视网膜复位手术又分为内路手术和外路手术。考虑到小雨的网脱情况，刘磊医生为其选择外路手术。通过在巩膜外进行环扎、垫压、冷凝、等方法，封闭视网膜裂孔和解除玻璃体增殖物对视网膜的牵拉，使脱离的视网膜恢复到原来的位置。

出院一周后复查

10月18日，出院后的小雨来到重庆爱尔儿童眼科医院进行术后复查，检查结果显示小雨断裂的视网膜重新复位，视力恢复的情况良好，后期不影响正常视物。

视网膜脱离有哪些症状？

很多人视网膜脱落后并没有明显的不适感，所以容易被忽略从而耽误治疗。所以，当眼睛出现以下情况，千万要引起重视，及时到专业的医疗机构进行诊疗。

1、飞蚊感、闪光感：眼前突然出现飞蚊及闪光感，或者老年人及高度近视人群眼前飞蚊增多、增大，闪光感持续，要警惕视网膜脱离。

2、视力下降：后极部的视网膜脱离，视力急剧下降。周边部刚刚发生视网膜脱离时，对中心视力无影响或影响甚小。

3、视物变形：当周边部视网膜脱离波及后极部或后极部发生脱离时，除中心视力下降外，且有视物变形、扭曲。

4、视野遮挡：当视网膜发生部分脱离时，病人在脱离对侧的视野中出现云雾状阴影，部分敏感患者可发觉视野缺损。

需要注意的是，视网膜脱离不能自愈，随着视网膜脱离的范围加大，造成的视力损伤也会随之加大，如拖延不治疗最终可能会导致失明。

高度近视容易发生哪些并发症？

一般近视大于600度被称为高度近视，超过1000度为超高度近视。高度近视患者的眼轴较普通人更长，眼球壁组织受到牵拉越薄，位于眼球壁内侧的视网膜发生病变的概率就更高。高度近视引起的眼底病变，常见的有：

高度近视眼底呈豹纹状改变

玻璃体混浊：玻璃体是眼内一种凝胶状的物质，位于晶状体与视网膜之间，是眼睛屈光介质的一部分。光线从角膜进入眼内，穿过晶状体、房水、玻璃体，最终成像在视网膜上。随着年龄增大、高度近视等原因，玻璃体发生混浊的概率大大增加。

黄斑变性与破裂：黄斑是视网膜上的一个区域，中央有一个小凹，临床上称为黄斑中心凹，这是视网膜上视觉非常敏锐的部位，因此，当病变累及到黄斑时，极易发生视力明显下降这一症状。

视网膜脱离：视网膜是眼睛的内层，视网膜分为两层，外的视网膜色素上皮层和内的视网膜神经上皮层，二者之间有一个潜在间隙，当两层分离时，称之为视网膜脱离。

青少年儿童如何预防视网膜脱离？

控制近视度数，避免发展成高度近视：对于青少年近视患者，应采取科学措施控制近视度数的增长，如佩戴角膜塑形镜、多点离焦眼镜等。

定期眼科检查：特别是高度近视者及有家族病史的儿童青少年人群，应定期进行眼底检查，以便早期发现视网膜裂孔等潜在问题。

保护眼睛免受外伤：在进行体育活动、娱乐活动等高风险刺激性项目时，佩戴合适的护目镜或头盔，减少眼部受伤的风险。

合理用眼：避免长时间近距离用眼，注意用眼卫生，定期休息，缓解眼部疲劳。

均衡饮食：多摄入富含维生素A、C、E及Omega-3脂肪酸等有益眼睛健康的食物，如胡萝卜、菠菜、鱼类等。

副主任医师、重庆爱尔儿童眼科医院眼底病科吴创医生温馨提示：“如果在青少年时期发生轻度或中度近视，需要养成良好的用眼习惯，采取一定防控措施，避免发展为高度近视。如果已经是高度近视，则要定期做眼睛检查，防止进一步恶化。同时需要保护眼睛，避免碰撞和眼外伤。视网膜脱离虽悄无声息，但其预示性信号不可忽视。任何疑似征兆出现之际，务必立即展开细致的眼底检查，把握黄金救治时机，才能挽救珍贵的视力。”

关键词： 并发症 视网膜脱离 近视