“钢丝球”为烧伤患者清创引关注，“磨痂术”有何优势？

“相比24号，患者今天的情况又有了进一步好转，她可以自己要水和吃的，也可以和别人进行简单的交流。”10月25日，浙江大学医学院附属第二医院烧伤与创面修复科主任医师王新刚向人民日报健康客户端记者独家透露了“烧伤妈妈”黄女士的最新情况。

10月14日，浙江诸暨黄女士在家中照看孩子并做饭，过程中煤气突然发生爆炸，巨大的火球导致其重度烧伤，全身烧伤面积达65%。而她忍着全身剧痛把孩子抱回安全区域的过程，感动了无数网友。

此前，“烧伤妈妈”黄女士的丈夫在接受媒体采访时曾表示：“受伤创面要用钢丝球使劲擦掉，直到皮肤表面出血。”网友认为，这种做法未免有些残忍，并质疑这样的治疗手段是否太过落后。

10月24日，医生正在进行查房工作，了解黄女士的最新情况。浙江大学医学院附属第二医院 图

“其实在我国外科体系中，烧伤医学处于国际领先水平。而‘磨痂术’，也就是网友们所说的‘钢丝球清创’，更是曾经让多例烧伤面积达90%以上的患者，成功在20到35天左右的时间内实现了基本痊愈，可谓创下了‘奇迹’。”王新刚向人民日报健康客户端记者介绍。

作为磨痂器具之一的金属丝球，外形及材质均与家用钢丝球类似，为不锈钢材料。在烧伤创面的清创手术——“磨痂术”中，医生可以用这种专业器具对创面进行精准打磨，最大限度地保留有活力的组织。“金属丝球的操作比较灵活，医生可以根据创面基底颜色的变化，更加精准地控制摩擦深度。此外，皮肤虽然是软组织，但质地较韧，不锈钢制成的金属丝球能提供更大的摩擦力，帮助快速祛除坏死组织。”王新刚告诉记者。

据2021年刊登在《中华烧伤杂志》的《磨痂术在烧伤创面中的临床应用全国专家共识（2021版）》中介绍，磨痂术具有手术时间较短、术中出血较少、换药次数减少等临床优势。也正是基于上述几点，在浙江大学医学院附属第二医院烧伤与创面修复科每年收治的1400例左右的住院病人中，符合小儿热液烫伤、爆炸伤等造成的深Ⅱ度为主的创面及其他相关适应症，经医生与患者沟通，最终都会选择“磨痂术”作为清创方式。

“一般患者经过有效的磨痂清创，联合湿性愈合策略，即可实现创面的加快愈合，手术次数大幅减少，降低患者痛苦的同时，也大大降低了总体的治疗费用。”王新刚向记者补充。

接下来，对于“烧伤妈妈”整体的治疗策略仍是加强创面处理，防止伤口感染，精细护理，定期换药。至于脸部损伤，医生团队已经采取了积极有效的创面覆盖措施，希望能在1-2周内加速创面愈合，尽量降低留疤的可能性。

转自人民日报健康客户端 记者张爽