妊娠糖尿病：如何通过饮食“稳住”血糖？

郑州人民医院产科 邓田园

怀孕本是件幸福的事，但若查出妊娠糖尿病，不少准妈妈会陷入焦虑。其实，通过科学调整饮食，多数妊娠糖尿病患者能有效控制血糖，保障母婴健康。

妊娠糖尿病为何找上门？

妊娠糖尿病是怀孕期间首次出现或被发现的糖代谢异常，通常由胰岛素抵抗增强、孕期激素变化、遗传因素、体重增长过快、年龄偏大等引发。胎盘分泌的雌激素、孕激素等会拮抗胰岛素作用，导致胰岛素敏感性下降。随着孕周增加，若胰岛β细胞代偿功能不足，血糖就会升高。

饮食控制：核心原则要牢记

选对碳水化合物

碳水化合物是能量的主要来源，但选对种类和量很关键。应选择低升糖指数（GI）的食物，如燕麦、糙米、全麦面包等全谷物，它们富含膳食纤维，消化吸收慢，能使血糖上升速度减缓。避免精制糖和甜食，像白糖、蜂蜜、蛋糕等。每餐主食量控制在50-60克干重，优先选择全谷物类食物，将碳水化合物均匀分配至三餐和加餐中，避免单次摄入过多导致血糖骤升。

增加膳食纤维摄入

膳食纤维可延缓胃排空速度，减少餐后血糖波动。每日应摄入25-30克膳食纤维，通过蔬菜、豆类、菌菇等食物补充。每餐先食用200克绿叶蔬菜，如菠菜、西蓝花等；选择带皮食用的水果，如苹果、梨等；适量食用豆类，如鹰嘴豆、红豆等。注意逐渐增加纤维量并配合充足饮水，避免胃肠不适。

保证优质蛋白摄入

蛋白质是胎儿生长发育的重要营养素，每日每公斤体重需摄入1.2-1.5克优质蛋白。可选择鱼类、鸡胸肉、豆腐等低脂高蛋白食物，避免加工肉制品和动物皮脂。红肉每周不超过3次，每次100克以内。蛋白质应均匀分配至各餐，如早餐可食用1个鸡蛋加200毫升无糖豆浆。

控制脂肪摄入

减少饱和脂肪摄入，选择橄榄油、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。每日脂肪供能比控制在25%-30%，避免油炸食品和动物油脂。适量增加ω-3脂肪酸摄入，每周食用2-3次深海鱼类。注意控制坚果类食物单次摄入量在15-20克，避免热量超标。

采用少食多餐模式

将全天食物分为5-6次摄入，采用三餐加2-3次加餐的模式。加餐可选择无糖酸奶、低糖水果或少量坚果，每次加餐热量控制在100-150千卡。晚餐与睡前加餐间隔2小时以上，避免夜间血糖波动。

饮食细节：这些要点别忽视

烹饪方式：以蒸、煮、炖为主，减少油炸、油煎，保留食物原有营养，避免摄入过多油脂。

水果选择：避免西瓜、菠萝等高升糖指数水果，可适量食用草莓、蓝莓等浆果类。水果摄入量每日不超过200克，且在两餐之间食用。

记录饮食日记：掌握个体化进食规律，及时调整餐次分配。发现异常血糖值时，追溯当餐饮食结构，针对性调整食物种类或分量。

妊娠糖尿病的饮食控制需贯穿整个孕期，在保证胎儿营养需求的前提下维持血糖稳定。同时，要定期监测血糖，配合适度运动，如散步、孕妇瑜伽等。若饮食、运动控制无效，需在医生指导下使用胰岛素治疗。只要科学应对，准妈妈们就能顺利度过孕期，迎来健康宝宝。

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