孕妇重度子痫，血压骤升至180！黄江医院为她守住生命防线

27岁的林女士（化名）是第二次怀孕，曾经历子痫前期与早产的她，本以为已熬过孕期最艰难的阶段，却没想到此次妊娠再度遭遇重重险境。在东莞市黄江医院副院长、产科专家刘东明的全程专业护航下，历经紧急抢救，最终母子平安，成功闯过生死难关。

林女士自述，自孕期建档起，自己的病历就被明确标注为高危妊娠，刘东明初步评估，此次妊娠难度很高，因为高危因素涉及多个维度，不仅有既往妊娠高血压病史，还合并甲状腺功能减退，同时胎儿存在宫内发育迟缓问题，体重发育较正常孕周落后近两周，每一项隐患都时刻威胁着母婴安全。

面对复杂的高危病情，医院第一时间将林女士纳入高危妊娠闭环管理体系，从孕12周开始实施精细化全程管控。期间严格落实定期产检与动态胎心监护，实时监测胎儿宫内发育情况；根据病情精准用药，持续调控甲状腺激素与血压水平，避免指标异常波动；同时搭配个性化营养指导与心理疏导干预，缓解林女士的焦虑情绪，帮助她树立顺利分娩的信心，全力稳住孕期整体状态。

但在孕33周时，林女士突发剧烈头痛、眼前发黑，自测血压飙升至180/110mmHg，胎动也明显减少。紧急就医后，检查结果显示尿蛋白3+、全身严重水肿，确诊为重度子痫前期，且胎儿体重仅1673克，胎盘血流受阻，宫内环境已无法支撑继续妊娠，母婴生命岌岌可危。

此时若转运上级医院，势必耽误黄金抢救时间，一旦引发抽搐、胎盘早剥等严重并发症，后果不堪设想。刘东明当即果断决策：立即启动多学科协作危重孕产妇抢救机制，就地实施剖宫产手术终止妊娠。

医院迅速联动产科、心血管内科、手术麻醉科、新生儿科、ICU等多科室开展紧急会诊，医护团队分工协作，一边为产妇快速降压、补液、预防抽搐，稳定生命体征；一边为胎儿注射促肺成熟药物，最大限度提升早产儿呼吸存活能力；同时加急完成术前各项评估，以最快速度推进手术流程。经过多学科医护紧密配合，1673克的早产儿顺利降生，哭声清亮，林女士术后转入ICU观察治疗，最终成功脱离危险，母婴双双平安。

刘东明介绍，林女士的案例并非个例。2024年以来，东莞市黄江医院已成功抢救20余例危重孕产妇，过去五年来，医院始终坚守母婴安全底线，实现孕产妇“零死亡”目标。

“我们不能一刀切，而是为每位孕妈量身定制。”刘东明表示，高危妊娠并非单纯的风险标签，而是提前预警的安全红灯，核心在于早识别、早干预、严守护。医院针对高危孕妇推行妊娠风险五色分级管理，组建母体、胎儿双向管理团队，联合内科、内分泌科等多学科，为每位患者量身定制个性化诊疗方案，用专业与责任筑牢母婴安全屏障，守护每一个家庭的圆满。

健康科普

不同高危类型孕妇，不同应对策略：

妊娠高血压

轻度：

控制饮食、休息、定期监测；

重度（如子痫前期）：

通过药物稳定病情，必要时提前安排分娩，保障母婴安全；

产后持续追踪，防止转慢性病。

妊娠期糖尿病

轻型：

调整饮食+运动+监测血糖；

重型：

需胰岛素干预，按胎儿体重决定分娩方式。