【科普】肿瘤防治周特辑：给妈妈、妻子、自己的一份筛查清单

在女性健康领域，乳腺癌、宫颈癌和子宫内膜癌堪称三大“隐秘杀手”——发病率高、早期无症状，但早发现、早治疗，结局天差地别。

2026年4月15日—21日是第32个全国肿瘤防治宣传周，主题为“早防早筛早治，同心携手抗癌”。核心思路很明确：把抗癌的关口往前推，别等身体“报警”才想起检查。

今天一篇讲清楚：谁最危险、怎么查，以及北京女性如何免费享受“两癌筛查”+子宫内膜癌筛查。

乳腺癌：软组织的“头号威胁”

我国女性乳腺癌发病率逐年上升，约占全球新发女性肿瘤的1/4。早期乳腺癌5年生存率超80%，而晚期跌至30%以下。

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高风险人群

· 有乳腺癌家族史；

· 有乳腺癌病史的妇女；

· 既往有乳腺良性疾病（经活检或手术证实为乳腺良性肿瘤或良性疾病）；

· 乳腺活检病理为非典型增生；

· 未生育或第一胎生育年龄大于30岁；

· 月经初潮年龄小于12岁或绝经在55岁以后；

· 口服或注射雌激素3个月以上；

· 卵巢上皮癌、输卵管癌、原发性腹膜癌病史；

· 既往行胸部放疗

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筛查怎么做

初筛：高危因素筛查+乳腺临床检查+ 乳腺彩色超声检查

转诊：异常者进一步做钼靶（X线）或活检

宫颈癌：唯一可防可控的妇科癌症

我国每年新发宫颈癌约15.1万例，死亡5.6万例，且呈年轻化趋势。

其主要致病因素为高危型人乳头瘤病毒（HPV）的持续感染。除此之外，以下因素也增加了宫颈癌的风险。

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高风险人群

· 有宫颈癌等疾病相关家族史；

· 性生活过早；

· 过早生育(18周岁以前)；

· 正在接受免疫抑制剂治疗；

· 多个性伴或性伴有多个性伴；

· HIV感染；

· 患有其他性传播疾病；

· 吸烟、吸毒者。

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筛查怎么做

初筛：妇科检查 + 高危型HPV检测

转诊：若初筛结果异常，还需进一步接受宫颈细胞学（TCT）检查和/或阴道镜检查，并根据检查结果确定是否需要进行组织病理学检查。

注意：疫苗不能代替筛查，即使打过HPV疫苗也要定期查。

北京免费“两癌筛查”：35-64岁女性专属福利

项目内容：北京市基本公卫服务，免费查乳腺癌+宫颈癌。

对象：35-64周岁，具有北京市户籍或持北京市居住证的常住女性。在职女职工参加由用人单位组织的“女职工两癌筛查”，不再重复享受本政策。

周期：每3年一次。

初筛检查项目：高危因素筛查、妇科检查、HPV检测、阴道分泌物检查、乳腺临床检查、乳腺彩超。

异常转诊检查项目：

· 宫颈初筛异常→阴道镜，必要时组织病理活检；

· 乳腺初筛异常→钼靶，必要时组织病理活检。

预约：京通小程序。

子宫内膜癌：正在崛起的“第三大威胁”

最新数据显示，子宫内膜癌已位居北京女性妇科恶性肿瘤发病第1位、死亡第2位，且发病率持续上升、年轻化。

自2025年起，北京市开展子宫内膜癌筛查试点：

对象：35-64周岁北京女性（自愿参加）

流程：先填写高危因素问卷，具有高危因素的妇女，接受经阴道超声检查，超声结果异常的妇女，接受子宫内膜微组织或细胞学检查，如果结果异常，再接受进一步的检查和诊治。

预约：参加免费两癌筛查的妇女，在接受两癌筛查的同时进行子宫内膜癌高危因素筛查，无需重复预约。未参加免费两癌筛查的妇女，可扫描下方二维码进行子宫内膜癌高危因素筛查。

乳腺癌、宫颈癌、子宫内膜癌早期几乎没感觉，等有症状往往已经进展。

而筛查就是最好的“保险”，别让“不好意思”或“觉得没事”耽误了最佳时机。

请广大女性朋友用好免费两癌筛查，并关注新增的子宫内膜癌筛查试点。

声明

本文仅供疾病认知教育使用，无意提供任何医疗建议或推荐具体治疗方案，与您个体疾病状况有关的任何治疗方案或其他医疗相关问题，请咨询您的主诊医生。

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