97倪师金匮--厚朴七物汤

倪师金匮厚朴七物汤。

不冲者心下则痞。绕脐痛在过去看到很多病人睡觉的时候，小朋友、小孩子肚脐没有盖好。过去中国的妈妈生完小孩以后，小孩子给他做个肚兜，肚兜屁股不包，因为省的换尿布。把肚脐盖住，绑到脖子后面，刚好后面的风池、风府、风门遮住，肚脐遮住，保护小孩子。

你说我不相信，感冒、肚子痛都有病毒，怎么吹吹风就会？你不相信，今天晚上回家把棉被盖起来就露个肚脐出来，冷气对着肚脐吹，保证第二天就痛。

肚脐现在还没研究脐带学，中医一直在讲肚脐，肚脐是阴阳交界的地方，后面介绍到治症上面会有，刚好是太极圈的正中间的地方。绕脐痛这边绕了一圈，肚子里面一定有风冷，作为风冷就是它会动风。中医讲的风，其实可以把它当成自然界的风，也可以当成一种症状，在身体上会移动的叫做风。

比如风湿，就是今天痛这个关节明天痛，那个关节会变换的肌肉痛，今天痛这边肌肉痛明天痛那边痛，这是风，所以要开一些祛风的药。有一种是湿是固定不动的，固定不动，这个人有风冷在里面，所以会绕脐痛谷气不行，就是消化不是很好，消化不好的时候结果一看到他，一看大便没有谷气不行。

大便承气汤症一开下去的时候，里面是寒的，结果不知道开下去以后不该攻下，而攻下造成气往上冲，气往上冲就是前面介绍的奔脉，如果气没有往上冲就是心下痞，这就是前面伤寒论也介绍过。当有寒症、有风症在里面的时候，忌下不要随便攻下，一攻下就会心下痛。

心下痞的时候有补救的方式，有五个泻心汤在后面做补救。甘草、生姜、泻心汤、半夏泻心汤诸如此类的五个泻心汤在后面，就是帮助你医生万一说误下开了攻下的药，而病人不可以攻下你误给攻下一个弥补的方式。

如果是奔豚我们前面介绍过奔脉汤，桂枝加桂汤，看你遇到什么情形来处理。病人就是腹满现在都在介绍腹满，发热十日脉浮而数，饮食如故厚朴七物汤主之。这个症如果我们用比较专业的术语来看，叫做太阳阳明并病合病发生的现象。

还没有看解释我们先看后面，看看什么是厚朴七物汤。把厚朴、大黄、枳实三个药拿掉剩下的挂枝生姜甘草、大枣是不是挂枝酒？老师挂枝汤少了一个白节，你注意看，白节不见了。为什么？因为白节是腹痛才会用白节，它不是，它是腹满没有腹痛。

·第二个，你如果说脉浮而数饮食如故，病人有数脉代表里面肠胃有堵到，胃口还是很好，吃东西还是很好，但是东西堵到了发热，这个是已经有些阳明证的现象。当然你可以开直接开小承气汤，但是病人有浮脉，浮脉代表一些风寒，有些表症在上面，这时我们用挂救就好了。

我刚刚讲过删掉白节是因为他没有痛，这七味你可以用，一般来说我用九碗水煮3碗，这个你可以大致看看里面的剂量有多少，你再配多少水下去煮。如果呕吐的加生姜加半夏下利把大黄拿掉，病人已经有下利的把大黄拿掉，寒多加生姜重用生姜。

这个厚朴七物汤，太阳阳明合病，肚子里面有石，所以我们会采用攻下。这就是为什么小承气汤，白芍它是收敛，我们要攻下，又要去收敛他是矛盾的。所以白节拿掉。

所以我一再跟诸位强调，如果我们用比较白话的来讲，当你发现到静脉流回心脏的速度不够的时候，就是你要重用白节的时候。所以脚冷，静脉瘤静脉曲张，女人的妇科的痛，脾脏肿大，脾血没办法回流回心脏，这时候都是你重用白节的时机。任何的腹部肚子，少腹的问题都得重用白节。

这里是要攻下攻下的时候，你怎么可以用收敛的药放在里面，这是不合的。所以说白节别掉，这就比较专业的讲法了。这个处方诸位一定要学会。

那么简单的处方，佛罗里达有一个很有名的人，2年前死掉，那个bg死了三个兄弟，唱唱歌的，他的两个弟弟一个大哥带两个弟弟，弟弟就是弹电子琴那个，两年前五十四岁死在迈阿密。为什么死在迈阿密？半夜突然起来肚子痛的要死，非常的强痛，就到迈阿密医院去看小肠套叠，套叠在一起开刀就好。

他看有钱，付得起肚子打开来，开了小肠，小肠跟心是表里，本身不受病，开完就死在手术台上，他只是进去把肠拉开来。就他们在电视上发表一个言论，我要花上亿的美金，我一定要知道我弟怎么死的，开始打官司。

所以当然这个世界不是说有没有钱的问题，而是你可以不用死。一个肚子痛算什么，这是腹的寒痛，我们肚子痛有两种一种热寒热和虚实，你虚痛的话按他只是满不会痛，实证的话我们把它大便清出来就好了。

如果遇到寒气的时候非常痛，寒则什么收，本来你的肠子小肠是这样子，一寒的时候小肠，