35岁的李女士是一名全职妈妈，日常工作繁忙，不仅要照顾年幼的孩子，还要做家务、做饭、洗衣，晚上还要刷手机放松一下。然而，最近她发现右手拇指根部越来越痛，甚至握东西都感到困难。早上起床时，手指发僵，拇指伸展时会有“咔哒”一声，有时候甚至卡住，必须用另一只手掰直才能活动。去医院检查后，医生告诉她：这不是普通的劳损，而是典型的腱鞘炎！

腱鞘炎并非老年病，也不仅仅影响手工劳动者。近年来，越来越多的年轻人也被腱鞘炎困扰，尤其是女性患病率明显高于男性。手腕疼痛、僵硬、弹响，甚至手指无法弯曲……这些症状让许多患者痛苦不堪。腱鞘炎究竟是如何产生的？为什么女性更容易得？又该如何治疗？

腱鞘炎是怎么产生的？

腱鞘炎的本质是腱鞘的“堵塞”和“发炎”。腱鞘是包裹肌腱的滑膜管，负责维持肌腱的顺畅滑动。当手部动作过于频繁或用力过大，腱鞘就可能因反复摩擦而发炎、肿胀，导致肌腱滑动受阻，进而出现疼痛、僵硬甚至卡顿的症状。

高危因素包括：

为什么女性更容易遭受腱鞘炎折磨？

在临床诊疗中，我发现女性腱鞘炎的发病率明显高于男性，尤其是在产后和更年期，许多女性因为“手腕痛、手指卡住”来就诊。这主要与生理结构和生活习惯有关。

首先，女性的腱鞘天生比男性更纤细，但手部活动强度并不低，尤其是做家务、抱孩子、烹饪、缝纫等精细动作，使得腱鞘更容易受损。

其次，孕期和产后，女性体内的松弛素和雌激素水平变化，会导致关节和腱鞘的松弛与水肿。特别是新手妈妈，频繁抱娃、换尿布、喂奶，都可能让手腕和拇指处于长时间的非自然姿势，加剧腱鞘炎的发生，因此又被称为“妈妈手”。

此外，女性更倾向于忽视早期症状，忍着疼痛继续劳作，导致腱鞘炎加重，最终发展成严重的活动障碍。

腱鞘炎了，该咋办？

腱鞘炎早期如果得到正确的治疗，症状可以迅速缓解，甚至完全康复。但如果一再拖延，可能会发展成严重的“扳机指”或“手指卡顿”，最终需要手术治疗。

1. 减少手部活动，避免过度劳损
减少频繁的手部动作，如少刷手机、减少鼠标点击、避免提重物。对于新手妈妈，可以学会正确的抱娃姿势，减少对拇指和手腕的过度拉扯。

2. 冰敷+热敷交替
急性疼痛期可以冰敷（每次15-20分钟），减少炎症和肿胀；慢性期可以热敷，促进血液循环，缓解僵硬感。

3. 佩戴护腕，固定患处
戴护腕可以减少手部活动时的应力，让受损的腱鞘有充分的恢复时间。对于“妈妈手”患者，拇指支具可以有效减少拇指的弯曲，避免加重病情。

4. 口服抗炎药物，必要时局部封闭治疗
如果疼痛严重，医生可能会建议短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠）来缓解炎症。如果持续疼痛影响生活，医生可能会采用局部封闭疗法（类固醇注射），直接将抗炎药注射到腱鞘部位，以迅速减轻炎症反应。

5. 康复锻炼，预防复发
在炎症缓解后，可以做一些手部伸展和强化训练，如拇指伸展、手腕旋转、握力训练，增强肌腱的耐受性，减少复发风险。

除了传统的抗炎治疗，菠萝蛋白酶肠溶片作为一种天然抗炎药物，在腱鞘炎的治疗中也有不错的效果。

菠萝蛋白酶是一种从菠萝中提取的蛋白水解酶，具有强效的抗炎、消肿作用。在腱鞘炎的治疗中，它可以帮助分解纤维蛋白、减少水肿和炎症，加速受损组织的修复。此外，它还能提高抗炎药物的穿透力，增强治疗效果。

对于不能耐受非甾体抗炎药（如胃溃疡患者）的患者，菠萝蛋白酶肠溶片可以作为一种安全的替代选择，辅助减轻腱鞘炎的疼痛和炎症。

注：不是复方菠萝蛋白酶肠溶片，是菠萝蛋白酶肠溶片，便宜的那种没效果，贵的那种还可以。