大腿根部多次惊现鼓包，送医后卵巢已发黑

一哭闹大腿根部就会出现一个蚕豆大小的鼓包，安静的时候又不明显了......刚满月，妈妈就发现女儿雯雯（化名）有点不对劲。

家里人都以为是小毛病，并没有引起重视。没想到，就是这个包块，竟将雯雯的卵巢牢牢“卡死”在里面。

大腿根部再现鼓包

送医后发现卵巢已发黑

一次哭闹后，雯雯大腿根部的鼓包再次出现，即使地睡着了，也没有消失，一周后反而渐渐增大，表面皮肤发红。

家长连忙带着雯雯来到临平区妇幼保健院急诊小儿外科。急诊超声一查，右侧腹股沟斜疝并嵌顿，嵌顿物为卵巢。

张英豪主任医师告诉家长，雯雯的腹股沟处有疝气，而右侧卵巢和输卵管牢牢卡在“疝囊口袋里”动弹不得，目前的情况必须立即手术，解除嵌顿，保护卵巢，防止卵巢坏死。

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出生才32天、体重4.4kg的雯雯被送入手术室。术中证实雯雯的右侧卵巢和输卵管嵌顿已久，已经与周围组织黏连，由于缺血时间长，卵巢表面已呈暗黑色，输卵管呈暗红色。

张主任紧急松解嵌顿，用温盐水纱布敷住嵌顿的卵巢和输卵管。

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万幸的是，十五分钟后，卵巢和输卵管血供渐渐恢复，雯雯小小的卵巢和输卵管终于保住了！术后经过3天的观察治疗，雯雯顺利出院。

腹腔和肚皮间有个“缺口”

最严重可致“嵌顿”

小儿外科张英豪主任医师介绍，疝气是外科常见病、多发病之一。通俗来说，疝气就是在腹腔和肚皮之间有个“缺口”。当孩子哭闹、排便及剧烈活动时腹腔压力增高，腹腔内的脏器从“缺口”鼓出来形成“疝气”。

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疝气最严重的并发症是“嵌顿”，也就是疝气鼓出来的腹腔脏器“卡住”了，导致“卡住”的腹腔脏器血供受阻，时间长了甚至会出现“绞窄”坏死。

因此，一旦出现“嵌顿”需及时治疗，一般卡住的是肠管或大网膜。嵌顿时首先尝试手法复位，复位成功后再择期手术，如果复位失败则须急诊手术。

卵巢、输卵管疝气容易被忽视

出现症状请及时就诊

卵巢和输卵管是女性重要的生殖器官，位于子宫的两侧，位置前倾。

当女宝发生疝气时，卵巢、输卵管经过未闭合的腹股沟管鼓出，形成了嵌顿。这种疝气不容易复位，而且卵巢和输卵管质脆，复位挤压时容易碎裂和损伤。

所以，卵巢、输卵管疝气嵌顿是不建议进行手法复位的，而是要急诊手术。

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相对于男孩，女孩疝气的发生率较低，而卵巢、输卵管疝气更是不太常见，再加上卵巢、输卵管嵌顿后症状没有肠管嵌顿厉害，因此更加容易被忽视。

张主任提醒各位家长，如果发现女宝哭闹、不适，呕吐，小肚子上有包块隆起时，一定要及时到医院就诊，以免出现嵌顿导致严重不良后果。

本期指导：临平区妇幼保健院急诊小儿外科 张英豪主任医师

供稿：临平区卫健局

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