大家好，我是橙子医生。近日一个朋友问我“叶酸有5毫克一片的、0.4毫克一片的，每片的剂量怎么差这么多呢？怎样服用呢？”，曾有许多人问过我，今天就这个问题和大家共同探讨一下。对于不同疾病和状况的人群，补偿叶酸的剂量、方式和时长会有所不同。既要达到安全有效，又要尽量避免服用叶酸偏多带来的副作用。

一起来看看心血管疾病、孕妇、贫血患者，这三类人群补充叶酸的具体方案。

一、心血管疾病患者

补充叶酸的剂量与时长：

剂量：

一般来说，心血管病患者每天补充1mg的叶酸就足够了。叶酸真的是心脑血管疾病的“救星”（请看头条24年4月3日橙子医生关于“叶酸……”的文章，有详细的阐述）补充叶酸能够降低高同型半胱氨酸血症，预防心梗和中风等心血管疾病的发生。

时长：

需要坚持长期服用，以维持叶酸在体内的稳定水平。

二、孕妇

补充叶酸的剂量与时长：

剂量：

无高危因素的孕妇：建议孕前至少3个月开始，每日增补0.4mg或0.8mg叶酸，需夫妻同时服用。

有特殊情况的孕妇（如有神经管缺陷生育史、夫妻一方患神经管缺陷等）建议的剂量可能更高，如每日增补4mg或5mg叶酸，具体需根据医生建议。

时长：

建议整个孕期都应保持叶酸的适量摄入。因为，随着孕期的推进，叶酸在预防其他孕期并发症（如妊娠期高血压疾病、巨幼红细胞性贫血等）方面也有积极作用。但具体时长还需根据孕妇的实际情况和医生建议来确定。

三、贫血患者

补充叶酸的剂量与时长：

剂量：

轻度贫血：通常建议选择每天1-2mg的叶酸。

中度贫血：症状较重的患者可以在医生指导下选择每天3mg或更多的叶酸，但具体剂量需根据贫血程度和医生建议来确定。

重度贫血：一般建议注射静脉制剂，如注射5mg/kg的叶酸，同时还需要口服铁剂和维生素B12等药物。

时长：补充时长需根据贫血的改善情况和医生建议来确定。对于重度贫血患者，可能需要长期补充叶酸以维持正常的造血功能。

注意事项

在补充叶酸时，应遵循医生的建议和处方，避免自行增加或减少剂量。

叶酸虽然对多种疾病有益，但并非所有人都需要补充。对于没有叶酸缺乏或相关疾病风险的人群，一般不需要额外补充叶酸。

在服用叶酸期间，应注意饮食均衡，多摄入富含叶酸的食物，如绿叶蔬菜、水果、豆类等。

今天就分享到这里，大家都记住了吗？记得关注橙子医生，请转告爸妈和有需要的朋友吧。