指根疼痛、“咔咔”响，当心拇指腱鞘炎！上班族、新手妈妈要格外警惕

手指经常发出“咔咔”声

大拇指指根伴随

疼痛、发热、肿胀不适感

西安中医脑病医院

疼痛康复科提醒

以上情况

很可能是患上了

拇指腱鞘炎

拇指腱鞘炎

拇指腱鞘炎是指手指屈伸频繁，屈指浅、深肌腱与腱鞘反复摩擦，导致肌腱与腱鞘反复受损，出现炎症改变，又称“扳机指”或“弹响指”。

1.

好发人群

（1）长期使用电脑的办公一族以及长期沉迷手机游戏的人群；

（2）产妇因激素水平、血容量增加，以及喂奶抱小孩时手长期用力，均会增加腱鞘炎发生的风险；

（3）经常干家务的人群；

（4）清洗等服务行业人群；

（5）管弦乐演奏练习者。

2.

临床表现

（1）手指伸屈疼痛，部分患者晨起开始活动时疼痛较重，而活动一阵后则疼痛反而减轻；

（2）疼痛有时向腕部放射；

（3）在掌指关节、指间关节处有结节、条索、肿块样物，且压痛明显。也可在掌指与指间关节两处同时发病者，手指屈伸功能障碍，轻者不灵活，重者有弹响，呈“扳机”状态，甚至完全不能伸屈活动，不能持物；

（5）拇指呈屈曲位畸形，伸、屈受限。在掌指关节掌侧有敏锐、局限性压痛，有硬节、痛性结节。

3.

应对方法

（1）可利用支具固定，避免活动，减少引起症状的活动，使手指得到休息；

（2）针刺：在阿是穴（疼痛最明显的位置）进行针刺，可配合局部电针、温针治疗以通络止痛；

（3）灸法：灸法具有温经散寒、通经止痛的作用，阿是穴艾灸可使局部炎症和瘀血消散，肿胀消退，疼痛缓解；

（4）推拿：推拿可缓解疼痛，松解局部粘连，改善症状。常用的手法有按揉法、屈指推法、弹拨法等。推拿后可配合局部热敷；

（5）临床可采用小针刀治疗、局部封闭治疗及腱鞘切开减压术等，以解除压迫组织的肌张力，改善病变组织的血液循环等；

（6）手术治疗。

4.

预防方法

（1）在洗衣、做饭、打扫卫生等家务劳动时，要注意手指、手腕的正确姿势，不要过度弯曲或后伸；

（2）对于长期伏案办公人员来说，应采用正确的工作姿势，尽量让双手平衡，手腕能触及实物，不要悬空；

（3）控制手机和电脑的使用时间，工作结束后，要揉搓揉搓手指和手腕，再用热水泡泡手，促进血液循环，缓解手部的酸痛；

（4）避免长时间重复单一动作，致关节过度劳损；

（5）避免长时间抱小孩、抱物品、拧洗衣物等；

（6）使用工具时，勿将压力集中于手腕基部，尽量使用手肘及肩膀；

（7）改掉不良习惯，如捻响手指，长时间沉迷玩手机等；

（8）多放松、多活动，手腕关节做360度的旋转，将手掌用力握拳再放松，或将手指反压或手掌反压几下，可有效缓解手部酸痛。

据 西安中医脑病医院 O10

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