手腕痛、使不上劲？当心是“妈妈手”在作祟！赶紧来自测一下

当你在结束一天的工作或长期玩手机之后，是否也会出现手腕痛的症状呢？让我们一起来自测一下是否患了桡骨茎突狭窄性腱鞘炎吧！

一、什么是桡骨茎突狭窄腱鞘炎？

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，又叫德奎尔万腱鞘炎，也就是常说的“妈妈手”，本病多见于手工操作者，男女患病比例大约1:5。

临床表现主要是两方面：一是局部疼痛，患者主要表现为桡骨茎突部的局限性疼痛，轻度肿胀，压痛明显，可向手及前臂放散，有时可在局部触及硬结。

腕部和拇指的活动可使疼痛加重关节内酸胀或发不出力的感觉，并有摩擦感或弹响。二是功能障碍，主要表现拇指伸展活动受限，病程长者，因拇指废用可引起大鱼际肌肉萎缩。

二、如何知道自己是否有桡骨茎突狭窄性腱鞘炎呢？一个简单的动作即可明确：

握拳尺偏试验：拇指置于掌心，握拳，腕部向尺侧（小指方向）偏斜，如果腕部出疼痛，即为握拳尺偏试验阳性。恭喜你，基本可以确诊为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎了。

三、为什么会出现桡骨茎突狭窄性腱鞘炎？

腱鞘炎，顾名思义，是腱鞘的炎症。

腱鞘内有肌腱通过，当肌腱过度受压后腱鞘会出现不同程度损伤，反复创伤或炎症日久，肌腱受到增厚的腱鞘压迫出现肿大，当肿胀的肌腱通过狭窄的骨性纤维管道时，就如同装载大型货物的卡车要通过狭小的隧道，会在纤维管内出现绞锁和弹响，这就是腱鞘炎。

四、如何治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎？

腱鞘炎多发于频繁手部活动的人群，以往都说是勤劳的人才会得腱鞘炎，现在信息时代的人常年离不开用手操作电子产品，也逐渐成为了腱鞘炎的高发人群。腱鞘炎虽然是个很小的毛病，发作起来却能极大地影响人们的生活质量，治疗周期较长，也极易复发，为此，医学界也研发了很多方法来治疗腱鞘。

非手术疗法是早期、初发或症状较轻病例的治疗手段。治疗可以用热敷、理疗、支具外固定、局部封闭、药物、针灸、推拿、针刀等方法。

其中针灸治疗可从手腕部的循行经络入手，手太阴肺经和手阳明大肠经循行于桡骨茎突处，且该病症状上出现腕部轻微红肿、微热、疼痛，与火性炎上特性吻合，所以该病在经络上主要与手太阴肺经、手阳明大肠经有热有关；在脏腑与肺、大肠有热有关，应取泄热之法。

此外，阳池穴位置正好在腕关节处，经常按揉可治疗“鼠标手”以及手腕手臂冰凉等。

若上述治疗效果不明显，可考虑进一步行手术治疗。手术可采用茎突部横切口或者纵切口，自鞘管尺侧切开，使骨纤维性管道完全敞开。

五、如何预防桡骨茎突狭窄性腱鞘炎？

腱鞘炎的发病现已覆盖各年龄层，最好的预防办法就是在生活中避免过度劳累手部，保持科学的身体姿势，天气变化时小心防护双手，以防受寒。

“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来”，保证身心的稳定，不过度使用自己的身体，是预防疾病保证健康的重要守则。

湖南医聊特约作者：湖南中医药大学第一附属医院 骨伤四科（手外创伤科）谢求恩

（编辑Wx）